2013年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点服用银杏叶-中医执业医师辅导

服用银杏叶

河北省保定市市民尹老太日前就诊时口述，近来感觉持续恶心、腹痛且伴有腹泻。经询问，尹老太长期饮用银杏叶水，起初即有胃肠不适症状，且逐渐加重。

原来，尹老太去年下半年体检化验血脂有些偏高，一亲友出于好意，将自采的干银杏叶给其若干，并告诉她泡水冲饮可降血脂，效果非常好。尹老太如法炮制。起初只觉有些厌食，也未在意，继而出现恶心、腹胀，但仍继续服之，直至出现腹痛、腹泻才来就诊。

处方：以甘草30克煎水顿服。

因银杏叶有降血脂的作用，故而受到部分血脂偏高的中老年人青睐，专门捡来泡水饮之。殊不知，中药学里记载，银杏叶是有毒的。

银杏树亦称白果树。其果称白果，叶和果实均有小毒，果肉毒性最大。因银杏树的叶、果均含有氢氰酸、组胺酸、蛋白质等成分，虽可供食用，但多食中毒。一般中毒症状表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、烦躁不安、惊厥、精神委顿等。严重者可引发肌肉抽搐，呼吸困难，瞳孔对光反应迟钝或消失。中医以银杏树的种子和叶入药，其主要功效为敛肺，收涩止带，平喘，活血化瘀，止痛。一般在春秋季采摘，待干后还须经炮炙后方可服用。

炮制方法：

1.将新采摘的银杏叶洗赶紧，再放蒸笼中，开锅后蒸半小时取出晒干储存。

2.将新采摘来的银杏叶洗净晒干，放砂锅内与黄土烘炒，微黄即可，储存备用。

服用方法及用量：每次取银杏叶3~10克，放杯中用开水浸泡，适时饮用，一天服完。

注意：先从小剂量泡饮，无不适感可以逐渐加量，饮半月停2~3天，再服。

本人有两个小验方，可供血脂偏高患者试用：

1.赤小豆15克，绿豆15克，银杏叶8克。

2.银杏叶8克，甘草10克。

注：赤小豆可利湿解毒，亦有降低血脂功效。绿豆、甘草解银杏之毒