十七、抗心绞痛药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A．作用机制不同产生协同作用
B．消除反射性心律加快
C．降低室壁肌张力
D．缩短射血时间
E．以上都是
正确答案:E

2．用于稳定性心绞痛但可能使心律加快、心绞痛加重的是
A．非洛地平
B．硝苯地平
C．地尔硫卓
D．维拉帕米
E．普尼拉明
正确答案:B

3．硝酸甘油不扩张下列哪类血管
A．小动脉
B．小静脉
C．冠状动脉的小阻力血管
D．冠状动脉的侧枝血管
E．冠状动脉的输送血管
正确答案:C

4．治疗变异型心绞痛，宜首选
A．硝酸甘油
B．硝苯地平
C．普萘洛尔
D．维拉帕米
E．硝酸异山梨酯
正确答案:B

5．治疗变异型心绞痛，不宜选用
A．硝酸甘油软膏
B．硝酸甘油贴片
C．普萘洛尔
D．硝苯地平
E．硝酸戊四醇酯
正确答案:C
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用
A．硝酸甘油
B．硝酸异山梨酯
C．硝苯地平
D．普萘洛尔
E．维拉帕米
正确答案:D

7．男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪种较为合理
A．硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B．硝酸甘油+硝苯地平
C．维拉帕米+普萘洛尔
D．硝酸甘油十美托洛尔
E．维拉帕米+地尔硫革
正确答案:D

8．某男，62岁。患有慢性阻塞性肺气肿，3个月来反复发作心前区疼痛，并放射至左肩部，发作次数5～8次/天，每次发作3～5分钟，发作时心电图示：Ⅰ、Ⅱ导联ST段压低T波倒置，V、V及aVL导联T波倒置，诊断为心绞痛(稳定型)，应首选
A．阿替洛尔
B．硝酸异山梨醇酯
C．硝苯地平
D．维拉帕米
E．普萘洛尔
正确答案:B

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（9-10题共用备选答案）
A．硝酸甘油
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．硝苯地平
E．阿替洛尔
9．短期多次用药可产生耐药性的是
10．停药可"反跳"性加重心绞痛的是
正确答案:9.A,10.C

（11-15题共用备选答案）
A．普萘洛尔
B．硝酸甘油
C．维拉帕米
D．地尔硫革
E．以上均可用
11．伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用
12．伴有心动过速的心绞痛患者宜选用
13．变异型心绞痛不宜选用
14．伴有充血性心力衰竭的患者宜选用
15．稳定型心绞痛患者宜选用
正确答案:11.A,12.B,13.A,14.B,15.E