十五、抗心律失常药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪项是错误的
A．降低窦房结的自律性
B．治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP
C．减慢房室传导
D．治疗量延长房室结构的APD和ERP
E．阻断心脏的β受体
正确答案:B

2．治疗心绞痛急性发作，应首选
A．硝酸甘油
B．普萘洛尔
C．维拉帕米
D．硝酸戊四醇酯
E．硝酸异山梨醇酯
正确答案:A

3．阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗
A．维拉帕米
B．利多卡因
C．普鲁卡因胺
D．奎尼丁
E．普萘洛尔
正确答案:A

4．治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是
A．奎尼丁
B．利多卡因
C．苯妥英钠
D．普鲁卡因胺
E．维拉帕米
正确答案:E

5．治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是
A．奎尼丁
B．胺碘酮
C．美托洛尔
D．利多卡因
E．维拉帕米
正确答案:D
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．某男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅰ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。首选治疗药物是
A．硝酸甘油
B．普萘洛尔
C．硝苯地平
D．地高辛
E．乙胺碘呋酮
正确答案:C

7．55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q-T间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪种药，不仅疗效好而且不至于产生扭转型心律失常
A．美西律
B．奎尼丁
C．胺碘酮
D．普鲁卡因胺
E．普罗帕酮
正确答案:A

8．某女，33岁。曾患甲状腺功能亢进，用药治疗4年后症状消失。近1周来因生气出现失眠、心悸、胸闷等症状。查体：心律170次／分。ECG提示窦性心律不齐，心肌缺血，该患者应选用何种药物治疗
A．普罗帕酮
B．奎尼丁
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．利多卡因
正确答案:D

9．62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用
A．维拉帕米
B．尼莫地平
C．硝苯地平
D．普萘洛尔
E．美西律
正确答案:A

10．某男，72岁。急性心肌梗死后出现室性心动过速，应首选那种药物治疗
A．苯妥英钠
B．维拉帕米
C．奎尼丁
D．利多卡因
E．普萘洛尔
正确答案:D

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．胺碘酮
B．利多卡因
C．维拉帕米
D．奎尼丁
E．普萘洛尔
11．治疗阵发性室上性心动过速首选
12．适用于各种室上性及室性心律失常的是
正确答案:11.C,12.A

（13-14题共用备选答案）
A．低血压
B．肺间质纤维化
C．心绞痛加剧
D．心律失常
E．传导阻滞
13．维拉帕米主要的不良反应是
14．长期服用胺碘酮的最严重不良反应是
正确答案:13.A,14.B