2013年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点望肤色辨疾病-中医执业医师诊断学辅导

望肤色辨疾病

肌肤的颜色、光泽能反应内在脏腑的健康状态，是身体健康的“晴雨表”。因此，如果皮肤在一段时间内不明原因变黑或变“白”，应注意排除一些全身性因素甚至疾病。

导致变黑的原因有：

睡眠及精神状况　经常熬夜会使皮肤松弛，出黑眼圈、色斑，长期精神紧张、心情压抑等不良情绪也可使得皮肤灰暗、色斑形成。

内分泌因素　妊娠、月经不调等可使表皮内黑素的合成增加，导致色素沉着。

慢性疾病　慢性感染、肿瘤、肝肾疾患等慢性病均可引起皮肤色素改变。肝脏是机体的代谢器官，代谢产物则要通过肾脏排出，一旦肝脏或肾脏发生功能不全，就会影响全身的代谢，毒素不能及时排出，皮肤就会晦暗无泽。

药物因素　长期服用某些抗生素、止痛药、含砷制剂或接触焦油类物质，会引起皮肤色素改变。

饮食不良　不良饮食习惯可引起皮肤色素沉着。如有的人不爱吃蔬菜，长此以往，体内的维生素缺乏，皮肤易出现色素沉着。有的人一天内吃1公斤橘子，皮肤就会变黄。

对于变“白”的患者，如果同时伴有乏力、食欲不振等，特别是女性，要考虑贫血的可能。另外，有的人为了美，不晒太阳，结果妨碍了皮肤里的7-脱氢胆固醇转变为有活性的维生素D3，影响了钙、磷的吸收，会导致骨质疏松。并且，如果长期不晒太阳，皮肤内的黑素形成将减少，皮肤抵御紫外线的能力就会减弱，皮肤易被晒伤，增加皮肤肿瘤的发生率。