【病因】

    导致功能失调性子宫出血的内、外因包括应急、恐惧、忧伤、精神过度紧张、气候和环境变化，过度劳累和某些疾病等因素通过大脑皮质和神经递质，引起下丘脑一垂体一卵巢轴的功能调节异常。长期营养不良、严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢，而导致月经异常或持续无排卵。

    【临床表现】

    （一）无排卵性功血

    1.不规则的子宫出血，月经周期紊乱，经期长短不一。

    2.月经淋漓不净，经量过多，可出现贫血。

    3.经期无下腹痛痛或其他不适。

    （二）有排卵性月经失调

    1.月经周期缩短，月经频发或月经周期正常，而经期延长。

    2.生育年龄妇女可出现 不孕或在孕早期流产 。

    【辅助检查】

    1.妇科检查：盆腔检查无器质性病灶发现 。

    2. 诊断性刮宫（简称诊刮）：通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。

    3.宫腔镜检：可直视病变部位取活检以诊断宫腔病变。

    4. 基础体温测定：了解有无排卵。

    5.宫颈黏液结晶检查：判断有无排卵。

    6.阴道脱落细胞涂片检查：可了解有无排卵及雌激素水平。

    7.激素水平测定：测定血清孕酮值，了解有无排卵；测定血催乳素及甲状腺素，可排除其他内分泌疾病。

    【治疗原则】

    （一）无排卵性功血

    1.支持治疗加强营养，保证休息，防止感染，纠正贫血。

    2.药物治疗

    （1） 青春期病人以止血、调整月经周期、促使卵巢排卵为原则。

    （2） 绝经过渡期病人以止血、调整月经周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。