临床执业医师考试妇科速记歌诀(2)
2010-10-27 19:41阅读: 来源:考试吧责任编辑:爱医培训
[导读] 为了方便您的记忆,本文以歌诀的形式为您总结了关于临床执业医师考试的妇科重点,下面是临床执业医师考试妇科速记歌诀,希望对您有帮助。
经**子宫全切除及**前、后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴**前、后壁脱垂、年龄较大,不须保留子宫者。
Le Fort手术:又叫**纵隔形成术。适用于年老体弱,不能耐受较大手术,不须保留**功能者。
子宫悬吊术:用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。
产后子宫复旧歌
子宫一周耻骨上,产后10日在盆腔。直至6周全修复,与未孕前一个样。宫口产后2-3日,仍可容纳2个指,1周宫颈内口闭,颈管形成难过指,4周宫颈全复旧,产前圆形产后一。
卵巢上皮肿瘤歌
歌诀:卵巢上皮肿瘤多,浆液囊癌最是多,双侧半实多房性,充满**囊液浊。浆液囊瘤多单侧,表面光滑囊壁薄,单纯(单房)、**共两型,囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻,若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性,切面半囊又半实。
在卵巢上皮性肿瘤中,浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,占40-50%。常为双侧,半实性及多房性。腔内充满**,囊液混浊。
浆液性囊腺瘤多为单侧,表面光滑,薄壁囊性,囊内充满淡黄色清澈液体。分单纯性、**状两型,单纯性多为单房,囊壁光滑。**状常为多房,内可见**。
粘液性囊腺瘤,内充满胶冻。有时可见杯状细胞及嗜银细胞。
粘液性囊腺癌,囊液混浊或血性,切面半囊半实性。
卵巢非上皮性肿瘤歌
成熟畸胎瘤(最多),又称皮样肿,未熟畸胎瘤,恶性可逆转。无性细胞瘤,放疗真敏感。更有内胚窦,甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤,能泌雌激素,若发青春前,假特性早熟。卵(泡)膜细胞瘤,也泌雌激素。若伴胸腹水,定是纤维瘤。
成熟畸胎瘤属良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,术后复发及转移率高,若复发后再次手术,常见肿瘤组织自未成熟向成熟转化的特点,即恶性程度的逆转现象。无性细胞瘤的治疗就用放疗。内胚窦瘤的特点是产甲胎蛋白(AFP),造成血中AFP升高。颗粒细胞瘤的特点是能泌雌激素,青春期前患者可出现假特性早熟现象。卵泡膜细胞瘤也能分泌雌激素,常与颗粒细胞瘤并存。纤维瘤可导致胸腹水,切除瘤后胸腹水消失。
过去考过的:伴胸腹水的是(答:纤维瘤);对放疗敏感的是(答:无性细胞瘤);恶性程度逆转现象见于(答:未成熟畸胎瘤);可出现假特性早熟的是(答:颗粒细胞瘤)
女性生殖器淋巴引流歌
歌诀:**下段腹股沟,宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈,淋巴汇在腰中行。**上段子宫颈,多入髂内与闭孔,小部流入髂外去,淋巴引流要记清。
请参考第六版妇产科学。
原文摘要如下:
**下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。子宫附件(不包含子宫颈。即只包含宫底、宫体、输卵管、卵巢)淋巴均汇入腰淋巴结。**上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同,大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结,小部汇入髂外淋巴结。
宫外孕歌
歌诀:外孕破裂常6周,流产8-12周,间质部分肌层厚,病发12-16周
宫外孕流产常发生在8-12周,间质部外孕破裂发生在12-16周。
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