2014年临床执业医师考试已经结束了，考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了，肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大，在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料，希望可以帮***生们。

肾损伤的治疗方法-临床执业医师考试辅导：

1.防止休克：

无论有无休克，入院时均应尽快建立输液通道，镇静止痛，卧床休息。有休克者多系伤情严重，在抗休克的同时抓紧检查，确定伤情，酌情予以相应处理。

2.非手术治疗：

适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周，保持大使通畅，预防呼吸道感染，避免腹压突然增高导致继发性出血。

3.手术治疗：

（l）手术指征：

①开放性肾脏创伤；

②伴有腹内脏器伤，或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎；

③抗休克治疗血压不能回升或升而复降，提示有大出血；

④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢，有较大肾实质破裂或肾盂损伤；

⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞；

⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大，肉眼血尿持续不止，短期内出现严重贫血；

⑦明显肾周围感染。

（2）手术方式先控制肾蒂，制止出血，清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。

①肾脏裂伤修补术肾脏裂伤范围较局限，整个肾脏血运无障碍者予以修补；

②肾脏部分切除术肾的一极严重损伤，其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者；

③肾血管修补或肾血管重建术肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者；

④肾切除术肾脏严重碎裂伤无法修补者，严重肾蒂伤血管无法修补或重建者；肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者；肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前，必须明确对侧肾脏功能良好，方可进行切除。

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