2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们要抓紧时间复习了，很多考生都说2014年临床执业医师考试不知道复习什么？在此为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业复习资料，希望可以帮***生们顺利通过考试。

体格生长

(一)体格生长的指标

体格发育是小儿发育的一个方面，主要表现在体重、身高、头部、胸部、牙齿等方面。

【真题库】?判断小儿体格发育最常用的指标是()

A?动作发育能力

B?语言发育程度

C?智能发育水平

D?神经反射发育

E?体重、身高、头围

答案：E

[解析]：体格生长常用指标：体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。

1.体重体重为身体各器官、组织和体液的总重量，是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。临床给药、输液也常根据体重计算用量。

例题：最能反应近期营养状况的灵敏指标是()

A?身高

B?体重

C?头围

D?胸围

E?牙齿

答案：B

正常新生儿初生体重平均为3kg。

生理性体重下降：出生后第一周内由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排除胎便，体重可以暂时下降3%～9%。随后逐渐恢复和增长，生后第7-10日应恢复出生时体重。如体重下降超过10%或第10天还未恢复出生体重，则为病理状态，应寻找病因。

生后前半年体重呈现第一个增长高峰：生后3个月体重约等于出生时体重的2倍(6kg)，一周岁时约为出生时3倍(9kg)，2岁时约为出生时的4倍(12kg)。

计算公式：6-12个月龄：6kg+月龄×0.25(kg)

2-12岁：年龄×2+8(kg)

【真题库】新生儿生理性体重下降发生在出生后()

A?第1周

B?第2周

C?第3周

D?第4周

E?第5周

答案：A

[解析]：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3-4日降至最低点(小于出生体重的10%)，生后第7-10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

例题：足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是()

A?进乳量多，进水少

B?进水多，进乳量少

C?败血症

D?呆小病

E?生理性体重下降

答案：E

例题：新生儿出生后2～4天内生理性体重可下降()

A.2%

B.5%

C.8%

D.11%

E.14%

答案：C

因个体差异，小儿体重可波动在10%范围左右。低于15%以上，应考虑营养不良。高于20%以上，应考虑营养过剩。

2.身高身高指头顶至足底的长度，也是远期营养状况的重要指标，短期疾病与营养状况不易影响身高生长。身高的增长规律与体重相似。

正常新生儿出生时身长平均约为50cm。l周岁时约为75cm，其中前3月增长值约等于后9月增长值。2周岁时约为85cm。身长的个体差异较大，若低于正常身长平均数的30%以上，则为异常。

计算公式：2-12岁身高：年龄×7+70(cm)

【真题库】1：?生后第1年身高增长约()

A?35cm

B?32cm

C?30cm

D?27cm

E?25cm

答案：E

[解析]：生后第一年身长增长最快，约为25cm。

【真题库】2：?1～2岁幼儿1年中身高约增长()

A?5cm

B?7cm

C?10cm

D?12cm

E?13cm

答案：C

解析：1岁时身长约75cm;第二年身长增长速度减慢，约10cm左右。

例题：2～12岁小儿平均身长(cm)推算公式是()

A.年龄×7+70

B.年龄×5+70

C.年龄×6+77

D.年龄×7+80

E.年龄×9+80

答案：A

3.头围头圈指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反应颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的地位。正常新生儿头围约为32-34cm，前3月增长等于后9月的增长值(6cm)，因此1岁时头围约46cm，到2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近54cm～58cm。头围过大，常见于脑积水;过小，可见于头小畸形或大脑发育不全。

【真题库】?出生时新生儿的头围约()

A?35cm

B?34cm

C?30cm

D?25cm

E.55cm

答案：B

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均32～34cm。

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