三、临终病人家属的护理

　　（一）临终病人家属的压力   病人的临终过程也是其家属心理应激的过程。临终病人常给家庭带来生理、心理、社会压力。他们在感情上难以接受即将失去亲人的现实，在行动上四处求医以求得奇迹出现，延长亲人的生命。当看到亲人死亡不可避免时，他们的心情十分沉重、苦恼、烦躁不安。临终病人家庭可出现已下改变：

　　1、个人需求的推迟或放弃：一人生病，牵动全家，尤其是面对临终病人，更会造成经济条件的改变，平静生活的失衡，精神支柱的倒塌。

　　2、家庭中角色与职务的调整与再适应：家庭重新调整有关成员的角色，如慈母兼严父、长姐如母、长兄如父保持家庭的稳定。

　　3、压力增加，社会性互动减少：照料临终病人期间，家属因精神的哀伤，体力、财力的消耗，而感到心理交瘁、可能对病人产生欲其生，有时又欲其死省得连累全家的矛盾心理，这也常引起家属的内疚与罪恶感。

　　（二）临终病人家属的护理

　　1、满足家属照顾病人的需要：1986年，费尔斯特和霍克提出临终病人家属的需要，了解病人病情、照顾等相关问题的发展、了解临终关怀医疗小组中哪些人会照顾病人、参与病人的日常照顾、知道病人受到临终关怀医疗小组良好照顾、被关怀与支持、了解病人死亡后相关事宜、了解有关资源：经济补助、社会资源、义工团体等。

　　2、鼓励家属表达感情：护理人员要与家属积极沟通，建立良好的关系，取得家属的信任。

　　3、指导家属对病人的生活照料：知道、解释、示范有关的护理技术，使家属在照料亲人的过程中获得心理慰藉。

　　4、协助维持家庭的完整性：协助家属在医院环境中，安排平时的家庭活动，以增进病人的心理调适，保持家庭完整性。如共进晚餐、看电视、下棋等。

　　5、满足家属本身的生理需求：对家属多关心体贴，帮助其安排陪伴期间的生活，尽量解决实际困难。

　　第四节 尸体护理

　　一、尸体料理技术

　　病人经抢救无效，由医生检查证实确已死亡，方能进行尸体料理。料理应立即进行，以防僵硬，并避免对其他病员的影响。护士应以严肃认真的态度尽心尽力做好尸体料理工作。

　　一、操作步骤及要点：

　　备物添卡——劝慰家属——撤去治疗用物——处理伤口——清洁尸体——包裹尸体——送太平间——处理医疗文件——整理遗物——处理病床单位

　　二、注意事项：

　　1、尸体护理应在病人死亡后尽快进行，以防僵硬。

　　2、应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安装自然**。

　　3、作尸体护理时，态度严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。

　　4、填识别卡三张。系一尸体识别卡在死者右手腕部，移尸体于平车尸单上，包好尸单，系第二张识别卡在腰部的尸单上，送至太平间，置于停尸屉内，系第三张识别卡于停尸屉外。