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风湿性心脏病的病理变化-2013执医病理复习

2013-06-26 15:29阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 想必大家有时候会感觉自己以前做的笔记都不见了,想复习都不知道怎么复习,小编为大家准备了风湿性心脏病的病理变化-2013执医病理复习,许多都是必考知识点,供大家复习参考。

2013年临床执业医师考试临近,爱爱医搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。

风湿性心脏病的病变发展过程大致可分为三期:

(一)变质渗出期

病变部位结缔组织纤维发生粘液样变性,纤维素样坏死。还有少量浆液和炎症细胞(淋巴细胞、个别中性粒细胞和单核细胞)浸润。此期持续约1个月。

(二)增生期

亦称为肉芽肿期,形成具有特征性的风湿性肉芽肿,即Aschoff小体,对本病具有诊断意义。

Aschoff小体体积颇小,多发生于心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织。在心肌间质小血管旁,略呈梭形,其中心为纤维素样坏死灶,周围有各种细胞成分:①阿少夫细胞:胞质丰富,嗜碱性,核大,呈卵圆形、空泡状。染色质集中于核的中央,核的横切面状似枭眼;纵切面上,染色质状如毛虫;②Aschoff巨细胞:含有1-4个泡状的核,与阿少夫细胞相似,胞质嗜碱性。此期经过约2-3个月。

(三)纤维化期(愈合期)

细胞成分减少,出现成纤维细胞,产生胶原纤维,并变为纤维细胞。整个小体变为梭形小瘢痕。此期经过约2-3个月。

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