2013 年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了 2013 年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点是肝与胆病-中医执业医师考试内科指导

肝与胆病

肝与胆病肝位于右胁下，胆附于肝，肝胆经脉互相络属为表里关系。肝主疏泄，即肝对全身气机、情志、胆汁的分泌和排泄，脾胃的消化以及血和津液的运行、输布具有调节功能。此外，女子的排卵和月经来潮、男子的排精，也与肝主疏泄功能密切有关。肝又主藏血，即肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。肝在体为筋，开窍于目，其华在爪。胆的主要功能为贮藏和排泄胆汁，有助于饮食物的消化，并与人的情志活动有关。胆贮藏和排泄胆汁的功能，是由肝的疏泄功能调节与控制，肝的疏泄功能正常则胆汁排泄畅达，共同维持人体生理功能。

肝的病变主要表现为肝失疏泄和肝不藏血两个方面，常见胸胁胀痛或窜痛，烦躁易怒，头晕胀痛，肢体震颤，手足抽搐或目糊，出血，月经不调，睾丸胀痛等，有寒热虚实之别。胆的病变主要表现为胆汁排泄异常或情志异常，表现为口苦，惊悸，失眠，黄疸等。

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