2015年执业助理医师考试报名已经过去了,参加考试的考生们要抓紧时间准备复习了,在此爱爱医爱医培训为参加2015年执业助理医师考试的考生们搜集整理了2015年执业助理医师考试复习资料,希望可以帮***生们顺利通过考试。
1.常见的中枢性呕吐
中枢性呕吐
原因 |
常见疾病 |
颅压增高 |
脑水肿、颅内占位病变、脑炎、脑膜炎等,均可引起颅压增高而发生呕吐。呕吐多不伴有恶心、但有剧烈头痛。呕吐呈喷射性为此类疾病的鉴别要点。有时可伴有不同程度的意识障碍 |
化学感受器触发 区受** |
这种呕吐常伴有明显的恶心。代谢障碍如酮症酸中毒、代谢性酸中毒、低血钠、低血氯、尿毒症等可引起颅内压升高导致呕吐。药物、激素作用于此区亦可产生恶心、呕吐 |
脑血管运动障碍 |
如偏头痛可发生严重的恶心、呕吐 |
第Ⅷ颅神经疾病 |
临床常见者为梅尼埃(Ménière)综合征、迷路炎、晕车、晕船等,为前庭受**导致,多伴有眩晕,亦可为喷射性 |
神经性呕吐 |
多见于青年女性,反复长期发作,常不伴有恶心,呕吐不费力,多有神经官能症症状 |
2.常见的反射性呕吐
(1)腹部器官疾病常见的有:
胃及十二指肠疾病急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,呕吐后腹痛可缓解。慢性胃炎恶心多见,呕吐较轻。幽门梗阻时,呕吐间隔腹胀,呕吐物量大,有隔夜食物及酸臭味;
肠道疾病急性肠炎,可引起轻度的恶心、呕吐,急性阑尾炎最早症状为上腹痛、恶心、呕吐。小肠梗阻可发生严重恶心、呕吐,可根据是否混有胆汁判断梗阻部位;
胆道疾病急、慢性胆囊炎、胆石症,皆可引起恶心、呕吐,伴有明显的右上腹痛,黄疸及发冷、发热等;
肝脏疾病肝炎、肝硬化,可有恶心、呕吐,同时伴有黄疸;
胰腺疾病急性胰腺炎时,可发生严重的恶心、呕吐,同时有严重上腹痛;
腹膜疾病急性腹膜炎时,出现较重的恶心、呕吐,并有严重的全腹痛;
尿路结石肾绞痛发作时,可有恶心呕吐。
(2)胸部器官疾病如急性下壁心肌梗死和右心功能不全。
(3)头部器官疾病如青光眼,由于眼压升高,可经三叉神经传入冲动引起恶心、呕吐。
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