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呕血的颜色与出血量的多少及在胃内停留时间的长短相关。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呈咖啡渣样棕褐色。血液经下消化道排出可形成黑便（melena）。成人消化道出血大于5ml，可出现大便潜血阳性。出血达50～70ml可发生黑便。上消化道短时间内出血达205～300ml，可以引起呕血。出血量在10%～15%血容量时，可有头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。若出血量达全身血量的30%～50%（1500～2500ml）即可出现急性周围循环衰竭，出现脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。

便血的颜色、性状取决于出血的部分、出血速度、出血量及在肠道停留的时间。上消化道或高位小肠出血，血液中红细胞在肠内被破坏，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，粪便呈黑色，发亮，类似柏油，故又称柏油便（tarrystool）。急性细菌性痢疾为黏液脓性鲜血便；急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样粪便，并有特殊的腥臭味。粪便可全为血液或与粪便混合；血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷射出者，提示为**或肛管疾病出血，少量的消化道出血，无肉眼可见的粪便颜色改变者称为隐血便，隐血便需用隐血实验才能确定。可无自觉症状或仅有贫血。

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