2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们要抓紧时间复习了,很多考生都说2014年临床执业医师考试不知道复习什么?在此为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业医师复习资料,希望可以帮***生们顺利通过考试。
八、感染性疾病
麻疹
以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。`高热出疹
流行病学:麻疹患者为的传染源。接触麻疹后7天到出疹后5天均具有传染性。病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
临表:眼结膜充血、畏光、流泪。红色斑丘疹开始于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干和上肢,第3天到达下肢和足部。
预防:1、控制传染源一般病人隔离至出疹后5天,
合并肺炎者延长至10天。
接触麻疹易感者检疫观察3周。
2、被动免疫接触麻疹5天内立即给予免疫球蛋白+H
3、主动免疫减毒活疫苗
风疹
临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛。
典型临表:枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,持续1月左右,
散在斑丘疹,开始在面部,24小时遍及颈、躯干、手臂,最后至足底。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现,一般历时3天。
预防:隔离期——出疹后5天。
幼儿急疹8W
发热3-5天,热退后出疹
红色斑丘疹,以躯干、颈部、上肢较多
皮疹间有正常皮肤
水痘:发热一天出诊,出疹四室同堂,奇痒,易感染。隔离致全结痂后。
猩红热
病原菌:A族溶血性链球菌
临表前驱期:发热,咽痛、咽部及扁桃体充血水肿明显,有脓性分泌物。口周苍白圈。草莓舌,颈及和下淋巴结肿大并有压痛。
出疹期:皮疹最先于颈部、腋下和腹股沟处,通常24小时布满全身。细小丘疹,压之苍白,帕氏线。
恢复期
治疗:首选青霉素。
预防:隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。
中毒性细菌性痢疾
病原菌:痢疾杆菌我国富士贺群
发病机制①个体反应性本并多见于营养状况较好、体格健壮的2-7岁小儿,故认为本病的发生与患儿特异性体质有关。夏季多见,病变在乙状结肠和直肠,里急后重。
②细菌毒素的作用:痢疾杆菌释放大量内毒素进入血液循环。
临床表现起病急骤,高热可大于40度,反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克活昏迷。无腹痛或腹泻。
类型休克型吐咖啡样物
脑型无脑膜**征
混合型
诊断大便常规
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