硬膜外麻醉适应症和禁忌症

　　适应症

　　从理论上来讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但是从安全的角度考虑，硬膜外阻滞主要是用于腹部及其以下的手术，包括泌尿、妇产以及下肢的手术。颈部、上肢以及胸部虽然可以应用，但是管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或者是全麻复合硬膜外麻醉，以减少全麻药的用量。此外，凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术，同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。

　　禁忌症

　　1、低血容量、休克病人;

　　2、穿刺部位感染或者菌血症可致硬膜外感染者;

　　3、低凝状态，近期使用抗凝药物未停用足够长时间者;

　　4、穿刺部位术后、外伤、畸形者，腰背部疼痛在麻醉后可能加重者;

　　5、患者及家属有顾虑者;爱医培训/搜集整理

　　6、精神病、严重神经官能症以及小儿等不合作病人。