护士执业资格考试学员提问：脑室外引流是如何护理的？

　爱医培训/老师解析：脑室外引流的护理要点：

　　1.妥善固定  将引流管及引流瓶（袋）妥善固定在床头，使引流管高于侧脑室平面10～15cm，以维持正常的颅内压。

　　2.控制引流速度和量  引流量每日不超过500ml为宜，避免颅内压骤降造成的危害。

　　3.保持引流通畅  避免引流管受压和折叠，若引流管有阻塞，可挤压引流管，将血块等阻塞物挤出，或在严格无菌操作下用注射器抽吸，切不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，造成脑脊液循环受阻。

　　4.注意观察引流量和性质  若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血，脑脊液混浊提示有感染。

　　5.严格的无菌操作  预防逆行感染，每天更换引流袋时先夹住引流管，防止空气进入和脑脊液逆流颅内。

　　6.拔管指征  引流时间一般为1～2周，开颅术后脑室引流不超过3～4天；拔管前应行头颅CT检查，并夹住引流管1～2天，夹管期间应注意病人神志、瞳孔及生命体征变化，观察无颅内压增高症状可以拔管，拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染。拔管后要注意观察有无脑脊液漏出。