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2015临床医师实践技能基础知识点7

2014-09-24 09:58阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年临床执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,

2014年临床执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。

眼球与眼底的检查:

1、眼球检查,眼球检查时注意眼球的外形与运动。

(1)眼球突出

(2)眼球下陷

(3)眼球运动:

实际上是检查六条眼外肌的运动功能。医师置目标物(棉签或手指尖)于受检者眼前30一40cm处,嘱病人固定头位,眼球随目标方向移动,一般按左一左上一左下,右一右上一右下6个方向的顺序进行,每一方向代表双眼的一对配偶肌的功能,若有某一方向运动受限提示该对配偶肌功能障碍。

双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动,称为眼球震颤。运动的速度起始时缓慢,称为慢相;复原时迅速,称为快相,运动方向以水平方向为常见,垂直和旋转方向较少见。检查方法是,嘱病人眼球随医师手指所示方向(水平和垂直)运动数次,观察是否出现震颤。

(4)眼内压减低:眼内压可采用触诊法或眼压计来检查。前者是医生凭手指的感觉判断其眼球的硬度,该法虽不够准确,但简便易行,有临床应用的价值。检查时,让病人向下看(不能闭眼),检查者用双手示指放在上睑的眉弓和睑板上缘之间,其他手指放在额部和颊部,然后两手示指交替的轻压眼球的赤道部,便可借助指尖感觉眼球波动的抗力,判断其软硬度。

(5)眼内压增高:见于眼压增高性疾患,如青光眼。

2、眼底检查

需借助检眼镜才能检查眼底。检查方法见第七篇眼底检查法。眼底检查一般要求在不扩瞳情况下检查,医师和患者都不戴眼镜。

正常眼底的视**为卵圆形或圆形,边缘清楚,色淡红,颞侧较鼻侧稍淡,中央凹陷。动脉色鲜红,静脉色暗红,动静脉管径的正常比例为2:3.检查眼底主要观察的项目为:视神经**、视网膜血管、黄斑区、视网膜各象限,应注意视**的颜色、边缘、大小、形状、视网膜有无出血和渗出物、动脉有无硬化等。

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