2014年中医执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年中医执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过 考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年中医执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年中医执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。
2015中医医师实践技能讲义:便秘
1、先分虚实
2、大肠司传导,便秘病机总为传导失司
【类症鉴别】
便秘与肠结:
两者皆为大便秘结不通。
肠结多为急病,因大肠通降受阻所致,表现为腹部疼痛拒按,大便完全不通,且无矢气和肠鸣音,严重者可吐出粪便。
便秘多为慢性久病,因大肠传导失常所致,表现为腹部胀满,大便干结艰行,可有矢气和肠鸣音,或有恶心欲吐,食纳减少。
例题
某男,60岁,自去年5月以来自觉排大便困难,每有便意但排出不畅,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
根据要求填写答案。
分析
1:分清虚实
2:是什么虚?
3:是哪里虚?
4:病机:脾肺气虚+传导失司
5:治法:
方药:黄芪汤
白皮黄仁
进一步分析
血虚的表现
面色少华
阴虚的表现
盗汗
阳虚的表现
四肢不温,腰膝酸冷
3、虚秘的治疗
血虚——养血润燥——润肠丸——当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳等
阴虚——增液汤——玄参、麦冬、生地、油当归、石斛、沙参等
阳虚——温阳通便——济川煎——肉苁蓉、牛膝、附子、火麻仁、当归、升麻、泽泻、枳壳等。
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