糖尿病诊断要点
静脉血浆葡萄糖值mmol/L 空腹血糖 随机血糖 OGTT2h血糖 糖尿病 ≥7.0 ≥11.1 ≥11.1 血糖稳定损害 空腹血糖受损(IFG) ≥6.1~<7.0 糖耐量减退(IGT) ≥7.8~<11.1 正常 <6.1 <7.8
糖尿病鉴别诊断
1.其他类型糖尿病。
2.其他原因尿糖阳性:血糖测定可鉴别。
3.根据相关临床表现进行鉴别。
糖尿病辅助检查
1.尿糖。
2.空腹血糖、OGTT。
3.HBA1c。
4.OGTT-胰岛素(或C肽)释放试验。
5.肝功、肾功、血脂,必要时查尿酮体、电解质、血气等。
6.必要时可测定胰岛细胞胞浆抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)等。
7.颈动脉彩超,外周动脉彩超等。
8.尿微量白蛋白或24小时尿蛋白测定。
9.眼科检查。
10.必要时做神经科相关检查。
11.心电图、超声心动图,必要时冠脉CT、冠脉造影。
糖尿病治疗原则
1.健康教育,饮食、运动治疗,病情监测,口服降糖药物治疗,胰岛素治疗。
2.并发症的治疗:眼、肾脏、神经等。
3.合并症的治疗:降压、降脂等。