胫骨骨折X线图

    病例描述

    病例摘要：男性，20岁，车祸后左小腿疼痛1小时。
　患者驾驶小轿车与前车追尾，伤后神志清楚，无恶心呕吐，无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送往医院。
　查体：神志清楚，面色口唇苍白，BP 80／50mmHg，R ll0次／分，心肺腹检查未见异常。
　专科情况：左小腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感。左大腿皮肤感觉正常，足背动脉搏动弱。
　辅助检查：左小腿X线片示胫骨干骨折0血常规示Hb 92g/L，WBC 7.8×10 9/L，PLTl02×109/L。

    四肢长管状骨骨折概述

    骨的完整性和连续性中断称为骨折。根据骨质有无破坏可分为病理性骨折和创伤性骨折。根据皮肤粘膜的完整性存在与否，骨折端是否与外界相通而分为开放性骨折和闭合性骨折，并根据骨折的程度分为完全性和不完全性骨折。完全性骨折又根据骨折线的形态分类。根据骨折后有无第三游离骨块分为单纯性骨折和粉碎性骨折。临床上经常根据骨折的稳定程度分为稳定性骨折和不稳定性骨折。骨折发生后应了解骨折局部的解剖状态，包括骨折的本身条件：骨折的部位、类型、骨膜的完整性、骨本身的血运及骨折与邻近组织的关系：包括骨折对周围的皮肤、神经、血管、肌肉肌腱及邻近脏器等的影响，了解有关肌肉对骨折的影响，有助于理解骨折段移位的机制及是否合并血管神经损伤，有助于临床治疗的选择。