第六章   结核腹膜炎
1、结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为：
A、渗出型-粘连型-干酪型
       B、渗出型-干酪型-粘连型
C、粘连型-渗出型-干酪型
       D、粘连型-干酪型-渗出型
E、干酩型-粘连型-渗出型

2、结核性腹膜炎的常见并发症是：
A、肠梗阻
       B、慢性肠穿孔
       C、肠痿
       D、急性肠穿孔
       E、腹腔脓肿

3、关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外？
A、疼痛多位于脐周和下腹
B、早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛
C、并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛
D、出现肌紧张和板状强直
E、腹部压痛一般轻微

4、关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的？
A、常见原发灶是肠结核
       B、可长期发热
C、少量腹水可无移动性浊音
       D、腹壁柔软感可以确诊
E、腹水浓缩找结核菌，阳性率不高

5、女，43岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻。查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.018，蛋白37g／L，白细胞580×106／L，单核占0.80，其最可能的疾病是：
A、肝炎后肝硬化     
       B、肝硬化并自发性腹膜炎
C、原发性肝癌并腹膜转移
       D、结核性腹膜炎
E、卵巢肿瘤

6、女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热。以下午明显，乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。AFP 40μg／ml、腹水检查：比重1.018，李凡他试验阳性，蛋白42g／L，细胞总数4000×106／L，白细胞 50×106／L，腹水ADA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大？
A、结核性腹膜爽
       B、化脓性腹膜炎
C、自发性腹膜炎
       D、并自发性肝癌并腹膜转移
E、门静脉血栓形成

7、女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛，肝 脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是：
A、胃镜检查
       B、小肠镜检查
C、大肠镜检查
       D、十二指肠镜检查
E、腹腔镜检查

8、女，38岁，低热、腹胀5个月。营养状态略差，腹部稍隆，肝脾未触及。脐周触及3～4Cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，不宜行哪项检查：
A、腹部B超
       B、X线钡剂灌肠
C、腹腔穿刺
       D、腹腔镜检查
E、纤维结肠镜检查

9、以上患者疑诊为结核性腹膜炎，哪项检查阳性率最低？
A、腹水腺苷脱氨酶测定
       B、腹水涂片找结核杆菌
C、腹水浓缩找结核杆菌
       D、腹水结核杆菌培养
E、腹水动物接种

答案
1、C    2、A    3、B    4、D    5、D
6、A    7、E    8、D    9、B