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消化性溃疡——考研考研内科学消化系统疾病(2)

2013-06-23 15:41阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 面对考研考生或许对还有很多的疑问,对于繁多的医学知识也觉得无从下手,那么小编就来跟大家一起分享下方法。


16、关于胃、十二指肠溃疡病癌变下列哪项错误?
A、少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B、癌变率估计在5%左右
C、慢性胃溃疡,45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D、粪隐血持续阳性应予高度重视
E、胃溃疡癌发生在溃疡边缘

17、消化性溃疡的定义,下列哪项不正确?
A、一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡
B、指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡
C、溃癌形成与胃酸的消化作用有关
D、溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关
E、溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层

18、以下关于消化性溃疡的描述,哪项是不正确的?
A、临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B、全世界均多见
C、消化性溃疡发病可无任何症状
D、十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年
E、秋冬和冬春之交多见

19、关于消化性溃疡的病因,下列哪项不正确?
A、Hp感染   
       B、黏液-HC03-屏障
C、胃酸分泌过多
       D、NSAID
E、遗传素质、应激和心理因素

20、有关Hp感染与消化性溃疡关系,下列哪项不正确?
A、正常人十二指肠黏膜不能生长HP
B、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp
C、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在
D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关
E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发

21、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列哪项错误?
A、黏膜屏障、黏液HC03-屏障
       B、细胞更新
C、前列腺素的细胞保护   
       D、表皮生长因子和黏膜血流量
E、胃蛋白酶

22、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确?
A、壁细胞总数增多       
       B、Hp感染
C、壁细胞对胃泌素敏感性增高
       D、D细胞数量增加,生长抑素增多
E、胃酸反馈性抑制机制失灵

23、消化性溃疡发病机制的描述中除下列哪项外均错误?
A、大部分患者(约2/3)有胃酸分泌过高现象
B、十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少
C、胃溃疡时胃酸分泌在正常范围内,且常偏低
D、胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计
E、在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

24、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱描述中除下列哪项错误?
A、十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生
B、胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠为强
C、球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造/条件
D、球部化生的黏膜炎症时制造HC03-能力减弱
E、前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强

25、胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关?
A、Hp感染
       B、胃窦部G细胞道破坏
C、胆盐
       D、溶血卵磷脂
E、胰消化酶

26、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、在小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列哪项错误?
A、溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清
B、交界处胃窦黏膜较脆弱
C、交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中
D、小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富
E、小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易闭塞引起黏膜缺损性损伤

27、关于NSAID引起的胃溃疡,下列哪项错误?
A、主要机制抑制了前列腺素的合成
       B、NSAID直接损伤上皮
C、NSAID直接破坏黏膜下血管  
       D、病变主要在胃体
E、胃酸的影响较小

28、消化性溃疡的镜下特征,下列哪项错误?
A、急性炎性渗出物
       B、嗜酸性坏死层
       C、肉芽组织
       D、瘢痕组织
       E、气球样变性

29、以下关于消化性溃疡的病理,哪项是不正确的?
A、溃疡呈圆或椭圆形
       B、直径多小于10mm
C、溃疡的边缘不整齐
       D、胃溃疡一般比球部溃疡稍大
E、溃疡愈合不一定要在Hp消失之后

答案
1、D    2、E    3、B    4、D    5、C
6、B    7、E    8、A    9、D    10、E
11、A   12、D   13、B   14、A   15、A
16、B   17、E   18、D   19、D   20、E
21、E   22、D   23、D   24、B   25、E
26、A   27、E   28、E   29、C

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