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溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短、破坏加速,超过造血代偿能力时发生的贫血。
急性溶血性贫血
①头痛、呕吐、高热;②腰背四肢酸痛,腹痛;③酱油色小便;④面色苍白与黄疸;⑤严重者有周围循环衰竭、少尿、无尿。
慢性溶血性贫血
以血管外溶血多见,有贫血、黄疸、肝、脾大三大特征。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害
血管外溶血与血管内溶血区别如下:
血管外溶血 |
血管内溶血 |
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常见疾病 |
遗传性球形细胞增多症和温抗体自身免疫性溶血性贫血等 |
血型不合输血、输注低渗溶液或阵发性睡眠性血红蛋白尿时 |
起病、病程 |
多慢、长 |
多急、短 |
遗传、获得 |
多遗传性 |
多获得性 |
血红蛋白尿 |
阴性 |
阳性 |
含铁血黄素尿 |
阴性 |
阳性 |
血红蛋白血症 |
阴性 |
阳性 |
高铁血红白蛋白血症 |
阴性 |
阳性 |
脾大 |
多有 |
多无 |
切脾效果 |
多好 |
不佳 |
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