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沙眼的自我药疗-2014年执业药师考试辅导

2013-12-23 14:24阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 沙眼的自我药疗要了解什么是头痛,几种沙眼的区别,沙眼的临床表现,怎么样用药物治疗以及用药注意事项。

  沙眼的自我治疗

  沙眼的自我药疗要了解什么是头痛,几种沙眼的区别,沙眼的临床表现,怎么样用药物治疗以及用药注意事项。

  一、概述

  沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。

  二、沙眼与睑缘炎的区别

  睑缘炎俗称“烂眼边”,与沙眼不同,是发生在睑缘皮肤、睫毛囊及腺体的慢性炎症。其有3种类型。

  (一)鳞屑性睑缘炎

  有瘙痒及异物感,在睫毛间及根部散有白色鳞屑,除去鳞屑后,下面的皮肤有轻度充血,睫毛易脱落,但可再生长。

  (二)溃疡性睑缘炎

  有干燥、痒及轻微疼痛,睑缘红肿、肥厚,睫毛根部有黄色结痂,去痂后可见小脓点和溃疡。睫毛囊常受累,故睫毛脱落后不再生。睑缘瘢痕收缩后,可有倒睫和下睑翻。

  (三)眦部睑缘炎

  痒感明显,睑外眦部发红、糜烂而形成“烂眼边”,常伴有眼角处球结膜充血。

  睑缘炎治疗可选用0.5%硫酸锌、15%磺胺醋酰钠滴眼剂滴眼,一日4~6次;睡前再用0.5%红霉素眼膏、1%~2%黄***眼膏涂敷于眼睑,常有佳效。对睑缘溃疡严重者可用2%~5%硝酸银溶液涂睑缘溃疡处,1周2~3次。

  三、临床表现

  沙眼按病程可分为两期。

  (一)第一期(进行期)

  上穹隆及睑结膜血管模糊、表面粗糙、肥厚、**增生及滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管(血管翳),其末梢常有灰色的浸润。

  (二)第二期(退行期)

  病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和**均为瘢痕代替时,则结膜面变薄、表面光滑、色灰白。血管翳亦退化,其末梢浸润消失。

  沙眼如不及时治疗,极易出现并发症,如角膜混浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎、内翻倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后粘连等,严重时会影响视力。

  四、药物治疗

  沙眼主要应用滴眼剂治疗,《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。

  (一)非处方药

  1.磺胺醋酰钠(乙酰磺胺)在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质并与其竞争,抑制二氢叶酸合成酶,阻止

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