距离考试的日子越来越近了，大家千万不可松懈。爱医培训/在此搜集整理了关于中西医助理医师考试中的知识点——头痛病因病机，希望可以帮助到大家。

　　头痛病因病机

　　1.感受外邪 多因起居不慎，坐卧当风，感受风寒湿热等外邪上犯于头，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道而发为头痛。外邪中以风邪为主，因风为阳邪，“伤于风者，上先受之”，“巅高之上，唯风可到”。但“风为百病之长”、六淫之首，常挟寒、湿、热邪上袭。

　 　若风挟寒，寒为阴邪伤阳，清阳受阻，寒凝血滞，络脉绌急而痛;若挟热邪，风热上炎，侵扰清空 ，气血逆乱而痛;若挟湿邪，湿性粘滞，湿蒙清阳，头为“清阳之府”，清阳不布，气血不畅而疼痛。外邪所致头痛，其病机如《医碥·头痛》所说：“六淫外邪， 惟风寒湿三者最能郁遏阳气，火暑燥三者皆属热，受其热则汗泄，非有风寒湿袭之，不为害也。然热甚亦气壅脉满，而为痛矣。”

　　2.情志郁怒 长期精神紧张忧郁，肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达拘急而头痛;或平素性情暴逆，恼怒太过，气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳失敛而上亢，气壅脉满，清阳受扰而头痛。

　　3.饮食不节 素 嗜肥甘厚味，暴饮暴食，或劳伤脾胃，以致脾阳不振，脾不能运化转输水津，聚而痰湿内生，以致清阳不升，浊阴下降，清窍为痰湿所蒙;或痰阻脑脉，痰瘀痹阻， 气血不畅，均可致脑失清阳、精血之充，脉络失养而痛。如丹溪所言“头痛多主于痰”。饮食伤脾，气血化生不足，气血不足以充营脑海，亦为头痛之病因病机。

　　4.内伤不足 先 天禀赋不足，或劳欲伤肾，**耗损，或年老气血衰败，或久病不愈，产后、失血之后，营血亏损，气血不能上营于脑，髓海不充则可致头痛。此外，外伤跌扑，或 久病人络则络行不畅，血瘀气滞，脉络失养而易致头痛。头为神明之府，“诸阳之会”，“脑为髓海”，五脏精华之血，六腑清阳之气皆能上注于头，即头与五脏六 腑之**、阳气密切相关，凡能影响脏腑之精血、阳气的因素皆可成为头痛的病因，归纳起来不外外感与内伤两类。病位虽在头，但与肝脾肾密切相关。风、火、 痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络，清窍不利;精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。