(一)A1型题(答题说明:每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案,请从中选择1个最佳答案)
1.婴儿消化系统特点,下列不符合的是:
A.3~4个月时可出现生理性流涎 B.胃呈水平位
C.贲门括约肌发育不成熟 D.食管似漏斗状
E.肠道相对较短
2.诊断胃食管反流最可靠的方法:
A.食管钡餐造影 B.食管pH值动态监测
C食管动力功能检查 D.食管内镜检查及黏膜活检
E.胃一食管放射性核素扫描
3.诊断慢性胃炎最可靠的方法:
A.胃液分析 B.腹部X线平片 C.胃肠X线钡餐造影
D.胃镜检查 E.幽门螺杆菌检查
4.学龄儿童溃疡病的特征表现为:
A.恶心、呕吐 B.腹胀、暖气 C.上腹部规律性疼痛
D.出汗、心悸 E.畏食、乏力
5.消化性溃疡最常见的并发症是:
A.幽门梗阻 B.反流性食道炎 C.癌变
D.出血 E.肠痉挛
6.病毒性肠炎最常见的病愿是:
A.轮状病毒 B埃可病毒 C.冠状病毒
D.诺沃克病毒 E.肠道腺病毒
7.细菌性肠炎最常见的病原是:
A.致腹泻大肠杆菌 B.耶尔森菌 C.空肠弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌 E.金黄色葡萄球菌
8.轻型腹泻与重型的主要区别点是有无:
A.发热、呕吐 B.腹痛、腹泻
C蛋花汤样大便 D.水、电解质紊乱及酸中毒
E.每日大便可达十余次
9.等渗性脱水时血清钠的浓度为:
A. 110~130mmol/L B.130~150mmol/L C.115~135mmol/L
D. 120~140mmol/L E.125~145mmol/L
10.小儿腹泻常见的酸碱失衡为:
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
11.低钾血症患儿的血清钾低于:
A.2. 5mmol/L B.3.5nunol/L C 4.5mmol/L
I). 5.5mmol/L E.6.5mmol/L
12. WHO推荐使用的口服补液盐的张力为:
A.1/4张 B.1/3张 C.1/2张 D.314张 E.213张
13.小儿每日补充生理需要所需液量:
A. 20~40ml/kg R 40~60ml/kg C.60~80ml/kg
D. 80~lOOml/kg E.100~120ml/kg
14.亘度腹泻纠正酸中毒时宜用:
A.0. 9%NaCl液 B 1.496NaHC03液 C.1.87%乳酸钠液
D.io%葡萄糖液 E.25%MgS04
15.静脉补钾浓度一般不得超过:
A. 3% B.0.3% C.1.5% D. 2% E.0.3%0
(二)A2型题(答题说明:每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)
1.患儿,女,14个月。发热、流涎、拒食2天。体检:T39.2℃,左口角见数个疱疹,齿龈处有几簇小疱疹,部分已溃破成溃疡,咽部充血,心、肺、腹无异常。该病最可能由下列哪种病原体引起:
A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.溃疡性口炎
D.疱疹性咽峡炎 E.上呼吸道感染
2.患儿,男,15天,因呕吐7天就诊。母乳喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时呈喷射状。体检:体重4. Okg,心、肺、腹正常。该患儿可能的诊断为:
A.幽门梗阻 B.胃食管反流 C.胃炎
D-消化性溃疡 E.缺铁性贫血
3.患儿,男,10岁。玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml。其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体检:T36.3℃,口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点,腹软,肝脾未及,剑突下有压痛。最可能的诊断为:
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡合并出血
C腹型过敏性紫癜出血 D.坏死性肠炎并消化道出血
E.支气管扩张并大量咯血
4.患儿,男,10个月,因肺炎住院治疗1月余,好转。4天来腹泻,每日10余次,黄绿色稀便,有较多泡沫和黏液,可见**样细块,不发热,无呕吐,可能发生了:
A.伪膜性肠炎 B.金葡菌性肠炎
C.白色念珠菌性肠炎 D.大肠杆菌性肠炎
E.空肠弯曲菌性肠炎
5.患儿,女,1岁,因支气管肺炎收住院j,抗感染治疗已2周,现出现腹泻,较频繁,大便为黄绿色,水样.有伪膜排出,伴有腹痛、发热,大便培养有厌氧菌。最可能的诊断是:
A.病毒性肠炎 B.大肠杆菌性肠炎
C.真菌性肠炎 D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.伪膜性肠炎
6.患儿,男,3个半月,体重6. 5kg,腹泻2个月,黄色稀便,每日4~6次,精神佳,进食好,面部有湿疹,无发热、呕吐等。最合适的处理是给予:
A.双歧杆菌制剂 B.止泻剂 C.十六角蒙脱石
D.添加辅食 E.抗生素