2015年临床执业助理医师考试临近,为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习,爱医培训整理了临床执业助理医师模拟试题,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试!
(一)病因
常见的有:①先天性动脉瘤:最常见,约占50%以上。②脑血管畸形:动静脉型常见,青年人多。③高血压动脉硬化性动脉瘤。④脑底异常血管网:儿童多。⑤其他:脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。
(二)临床表现
①任何年龄均可发病。②突然发病,出现剧烈头痛、恶心和呕吐。③发病前多有明显诱因,如剧烈运动、过劳、激动、排便等。少数可在安静条件下发病。④脑膜**征阳性。⑤眼底发现玻璃体下片状出血。
(三)诊断要点
凡符合上述表现者可考虑做下列检查确诊:①颅脑CT是确诊该病的首选诊断方法。②脑脊液检查:常见均匀一致的血性液,压力增高,蛋白含量增高,糖和氯化物水平多正常。③脑血管造影(DSA):可确定动脉瘤位置,为病因诊断提供可靠的依据。
(四)治疗与预防
治疗原则:控制继续出血,防止迟发性脑血管痉挛,去除病因和防止复发。
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