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妊娠合并甲亢的临床表现和治疗是中医医师妇科辅导考试会涉及到的知识点。

妊娠期的病理性甲亢极为少见，发病率极低，即便是孕前就患有甲亢，也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。因此，大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢，发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高，**肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多，从而使得血清甲状腺素（T4）和三碘甲腺氨酸（T3）水平均升高。此外，绒毛膜**的**也可使得血清甲状腺素水平增高。

妊娠合并甲亢的临床表现：主要是在妊娠早期出现怕热、心动过速、易激动等高代谢症状，以及有失眠、烦躁、乏力等植物神经症状，诊断的重要依据是血清甲状腺素测定，若T4、T3慢性增高，若既往无甲亢，甲状腺无肿大，就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢医|学教育网搜集整理。一过性甲亢属于生理性，多于妊娠早期发生，至妊娠中期逐渐恢复正常。

妊娠合并甲亢治疗：明确诊断后，若患者症状不突出，无需给予药物治疗，加强观察即可；若症状明显，可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物，不会对胎儿构成不利影响。专家建议首选他巴唑，每次10mg，每日只服1次；也可用丙硫氧嘧啶，每次服50mg，每日2-3次。大多数患者只需用药1-2个月，至妊娠中期就可停药，极个别患者需要用药至分娩前。

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