A.预激综合征  B.肥厚型心肌病  C.室间隔缺损  D.主动脉瓣狭窄
　　63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（    ）
　　A.慢性肺.胸疾病史  B.左室肥大或左心衰竭  C.右室肥大或心衰竭  D.肺动脉高压表现  E.以上都不是
　　64、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（    ）
　　A.脑水肿  B.加重组织缺氧  C.碱中毒  D.缺钾  E.低血糖
　　65、血红蛋白尿的临床表现为（    ）
　　A.尿液静置后有红色沉淀  B.尿色呈红葡萄酒色  C.全身无溶血的表现  D.显微镜检无红细胞或少数红细胞
　　66、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（    ）
　　A.大量蛋白尿  B.持续性少尿或无尿  C.显著高血压  D.迅速发生并加重的肾功能损害
　　二.填空题（每空0.5分，共12分）
　　1、  Austin—Flint（奥—弗氏）杂音系指于 __________________区在__________________期听到的一种病理性杂音。
　　2、  高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为__________________。
　　3、  收缩压的高低主要取决于__________________和__________________；舒张压则主要取决于__________________。
　　4、  肺结核化疗的原则是__________________.__________________.__________________.__________________.__________________。
　　5、  支气管哮喘可引起__________________呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。
　　6、  食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用__________________.__________________。
　　7、  肝性脑病的临床分期是__________________.__________________.__________________.__________________。
　　8、  治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。
　　9、 强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_________,角膜反射_________。
　　10、 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有___________.___________。
　　三.问答题（1—5题每题7分，6、7题每题10分共55分）
　　1、试述急性心肌梗死的临床症状
　　2、简述肝硬化腹水形成的机理？
　　3、慢性肺心病右心室肥大的机理是什麽？
　　4、某男，40岁，于12月20日晚骑自行车回家，迎风大天气较冷，回家后感面部发木用手**后症状无改善，次日同事发现其口角歪斜，左眼闭合受限。***查体：意识清，内科系统检查无异常，左眼闭合受限，左额纹、鼻唇沟变浅，示齿时口角歪向健侧，伸舌居中，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称，病理反向未引出。血常规及脑脊液检查正常。
　　请写出：诊断要点、诊断及治疗原则。
　　5、甲亢患者由于T3，T4分泌过多引起的临床表现有哪些？
　　6、40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，近1月来头晕，乏力，活动后心悸气短。末稍血Hb75g/L,PC  250×109/L,红细胞大小不等色淡。
　　诊断最可能是什么？如何进一步确诊？
　　7、试述病历书写基本要求
　　答案
　　一、选择题
　　1.E  2.D  3.D  4.D  5.C 6.  E  7.B  8.C  9.B 10.D  11.E  12.D  13.C  14.A  15.C  16.A  17.D  18.A  19.C 20.C 21.C 22.D  23.D  24.C  25.A   26.B  27.D  28.E  29.C  30A  31C  32D 33 B 34E 35A 36D  37.B  38.C 39.A 40B 41.A 42.C 43.C44C 45B 46.A  47.C  48 .E  49、C  50、B 51、A 52B 53.A  54.C  55.C  56.A  57.B  58.A  59.C  60.**  61.**D  62.BD  63.ACD 64.**D  65.BD  66.BD
　　二、填空题
　　1、心尖区  舒张期
　　2、硝普钠
　　3、心肌收缩力  心搏量  外周血管阻力
　　4、早期  联用 适量 规律 全程
　　5、吸气 呼气
　　6、硬化剂注射 食管静脉套扎术
　　7、前驱期 昏迷前期 昏睡期 昏迷期
　　8、卡马西平
　　9、扩大 消失
　　10、新斯的明 吡啶斯的明
　　三、问答题
　　1、急性心肌梗死的临床症状为：
　　① 心前区绞痛；
　　② 全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；
　　③ 胃肠道症状失常，如恶心、呕吐、腹涨
　　④ 心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速
　　⑤ 低血压或休克；
　　⑥ 心力衰竭
　　2、肝腹水形成与下列因素有关：
　　①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔；
　　②血浆胶体渗透降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25－30g／L时血浆处渗入腹腔；
　　③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水；
　　④肾小球过滤率下降；
　　⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。
　　3（1）缺氧性肺小动脉痉挛等因素引起肺动脉高压使右心室后负荷增加，病程较长时，右心受累，右心室增大；
　　（2）心脏较长时间的受到缺氧、毒素的作用易产生缺氧性及中毒性心肌损害，加上肺动脉高压易引起右心室受损害，右心室增大。
　　4 ⑴诊断要点：①急性起病的一侧周围面神经麻痹；②全身情况良好，无其他神经体征；
　　⑵诊断：面神经麻痹；
　　⑶治疗原则：改善局部血液循环，减轻神经水肿，促进机能恢复。