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血栓形成(病理学习题)

2015-04-21 09:48阅读: 来源:人卫网责任编辑:爱医培训
[导读] 参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。  在***的心脏和血管内,血液发生凝固或血

参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。

 在***的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。

  (一) 血栓形成的条件

心血管内皮细胞的损伤

心血管内膜的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因

血流状态的改变

主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变

血液凝固性增加

是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低

  (二) 血栓的类型

 

常见部位

镜下

白色血栓

常位于静脉性血栓的头部,以及心瓣膜血栓

主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓

混合血栓(层状血栓)

静脉内的延续性血栓的体部

主要由血小板小梁(肉眼呈灰白色)、纤维素和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)所构成

红色血栓

主要见于静脉内延续性血栓

的尾部

在纤维蛋白网眼内充满血细胞,其细胞比例与正常血液相似,易脱落形成栓塞

透明血栓(微血栓)

发生于微循环的血管内,最常见于弥散性血管内凝血

主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成,又称为纤维素性血栓

  (三) 血栓的结局及对机体的影响

结局

包括:①软化、溶解、吸收;②机化、再通;③钙化:如形成静脉石或动脉石

影响

有利的一面

血栓形成对破裂的血管起止血的作用

不利的一面

①阻塞血管;②栓塞:心瓣膜上形成的血栓最容易脱落成为栓子;③心瓣膜变形;

④广泛性出血:见于弥散性血管内凝血

  主要由纤维蛋白构成的血栓是

  A.透明血栓

  B.红色血栓

  C.混合血栓

  D.白色血栓

  E.附壁血栓

  3.透明血栓最常见于

  A.小静脉

  B.小动脉

  C.中动脉

  D.大静脉

  E.毛细血管

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