执医考试内科辅导：念珠菌病
2013-04-20 16:10阅读： 来源：网络责任编辑：爱医培训
[导读] 时间在一天天的过去，2013年执业医师考试也离我们越来越近了！小编为大家准备了一些内科学的知识点，希望在你认真阅读后帮助到你
念珠菌病是由念珠菌属，尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病。该原菌既可侵犯皮肤和粘膜，又能累及内脏。
【病因学】
本病的病原菌是念珠菌，该菌是一种由出牙生殖的酵母状真菌。已知念珠菌属可以致病的有：白色念珠菌、热带念珠菌、假热带念珠菌、克鲁斯念珠菌、星状念珠 菌、吉利蒙念珠菌和采兰若念珠菌等八种。念珠菌不仅广泛存在于自然界里，而且也可以寄生在正常人体皮肤，口腔、胃肠道、肛门和阴道粘膜上而不发生疾病，是 一种典型的条件致病菌。
多数的念珠病可能是内源性引起的。促使该病发生的因素很多，最主要的有下列几种情况：如糖尿病，肺结核，肿 瘤，严重烧伤，脏器移植等患者均能使机体抵抗力降低而容易发生念珠菌感染；长期大量应用广谱抗生素可出现菌替代现象或菌替代症，即使用抗生素后可能引起体 内对抗生素敏感的菌群受到抑杀，而某些菌群象念珠菌对抗生素不敏感，则有耐药性的菌株反日益增殖，从而破坏了体内细菌群间拮抗平衡；长时间使用皮质类固醇 激素和免疫掏剂也可招致机体免疫功能下降而有利于念珠菌的感染。
除上述以外，外源性感染也不可忽视，即念珠菌病可由接触外界菌体而受 染。如男性念珠菌性龟头包皮炎，往往是从其妻有念珠菌性阴道炎传染所致的；哺乳期妇女的乳头皮肤念珠菌病，多数来自患有鹅口疮，也常尤其母亲患念珠菌性阴 道炎所引起的；双手经常浸水的职业，如再接触念珠患，亦容易引起本病。
随着现代医学进步，各种脏器移植术，心脏外科以及各种导管技术开展，本病发病率有日益增多的趋势，故值得今后引起注意。
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