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2018临床执业医师考试医学免疫学考试考点—各类Ig的特性和功能

2017-11-20 08:09阅读: 来源:责任编辑:爱医培训
[导读] 对于即将开始报名的2018年执业医师考试的学员们来说,想必你们已经开始复习了,为帮助各位考生顺利通过考试,爱爱医培训果小编特别搜集整理了“各类Ig的特性和功能”的考点,以供大家学习与参考!

Ab是B细胞接受Ag**后增殖分化为浆细胞所产生的,主要存在于血清等体液中,通过与相应Ag特异性结合发挥免疫功能的糖蛋白(球蛋白)。

Ig是指具有Ab活性或化学结构与Ab相似的球蛋白

Ig可分为:分泌型Ig(sIg ),主要存在于血清或组织液中,具有Ab的各种功能(Ab);

膜型Ig(mIg),是B细胞膜上的Ag受体(BCR)。

一、IgG

1.出生后3个月开始合成(3~5岁接近成人水平)。占血清Ig总量的75%~80%(最多)。有4个亚类,半寿期约为20~23天(最长)。是再次应答的主要Ab。

2.分布广泛(是血液和胞外液的主要Ab),有多种重要免疫学效应,是抗感染的“主力军”。

3. IgG1、IgG3、IgG4可穿过胎盘屏障,在新生儿抗感染中起重要作用。

4. IgG1、IgG2、IgG3可通过经典途径激活补体。

5.调理作用

6.ADCC作用

7.IgG1、IgG2、IgG4 可结合SPA,可用于诊断。

8.中和毒素和病毒(IgG也参与某些自身免疫病和Ⅱ,Ⅲ超敏反应)

二、 IgM(占血Ig总量的5%~10%)

1.单体IgM表达在B细胞表面,是BCR 的主要成分。

2.分泌型IgM为分子量最大的Ig(五聚体),又称巨球蛋白。主要存在于血液中。

3.比IgG更易激活补体(经典途径)。

4.天然血型Ab为IgM,参与输血反应。

5.在个体发育过程中最早合成和分泌的Ab,胚胎晚期即可产生,故脐带血IgM升高可提示宫内感。

6.是初次体液免疫应答过程中最早出现的Ab,是机体抗感染的 “先头部队”。血清中检出IgM提示新近发生感染,用于早期诊断。

7. 只表达mIgM是未成熟B细胞的标志。

三、 IgA

1.分为两型:血清型IgA :主要为单体,占血清Ig总量10%~15%。

分泌型IgA(,SIgA):为二聚体,有J链和分泌片,是外分泌液中的主要Ab类别,主要存在于胃肠道、支气管分泌液和初乳(婴儿的自然被动免疫)、唾液、泪液中。(见P42 图4-10)

2. SIgA在粘膜局部抗感染中发挥重要作用(边防军),既可阻止病原体粘附到细胞表面,又可中和毒素。

新生儿易患呼吸道、胃肠道感染可能与sIgA合成不足有关。

四、IgD

1.血清含量很低(30μg/ml,血清Ig总量的0.2%)。半寿期仅3天(与铰链区长有关)。分为膜型和血清型两种。

2.血清型IgD生物学功能尚不清楚。

3.膜型IgD参与构成BCR,见于成熟B细胞。

未成熟B细胞仅表达mIgM

成熟B细胞同时表达mIgM和mIgD,称为初始B细胞

活化B细胞或记忆B细胞mIgD逐渐消失

五、IgE

1.血清含量最少(5×10-5mg/ml)。

2.为亲细胞Ab,其CH2和CH3结构域可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞上的高亲和力FcεRⅠ结合,此后再与抗原结合即可引起Ⅰ型超敏反应。

3.IgE可能与机体抗寄生虫免疫有关。


 

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