2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们要抓紧时间复习了,很多考生都说2014年临床执业医师考试不知道复习什么?在此为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业复习资料,希望可以帮***生们顺利通过考试。
名称 |
0.9%NS |
5%GS |
1.4%SB |
5%SB |
张力 |
用途 |
||
1:1盐糖液 |
1 |
1 |
|
|
1/2 |
轻中度等渗性脱水 |
||
1:2盐糖液 |
1 |
2 |
|
|
1/3 |
|
||
2:1含钠液 |
2 |
|
1 |
0.28 |
1 |
低渗性脱水或重度脱水 |
||
2:3:1液 |
2 |
3 |
1 |
0.28 |
1/2 |
轻中度等渗性脱水 |
||
4:3:2液 |
4 |
3 |
2 |
0.56 |
2/3 |
中度以上或低渗性脱水 |
||
维持液 |
1 |
4 |
含有0.15%kcl |
1/4 |
高热、肺炎等维持输液 |
|||
口服补液 |
0.35g |
2g |
0.25g |
0.15g |
2/3 |
用于轻度脱水,不吐患者 |
||
定量: 轻度脱水:90-120ml/kg.d 中度脱水:120-150 ml/kg.d 重度脱水:150-180 ml/kg.d 其中1/2至2/3为累积损失,应先补足。3周以上儿童酌减1/3。 |
定性: 低张性脱水:失钠>失水,血钠<130mmol/L, 可用4:3:2液 等渗性脱水:失钠=失水,血钠130-150mmol/L, 可用2:3:1或4:3:2 高渗性脱水:失钠<失水,血钠>150mmol/L, 可用1/3张盐糖液或维持液 |
纠酸:可先用5%SB5ml/kg.d 补钾:浓度——0.1-0.2% 速度——15滴/分 总量——10%kcl 3ml/kg.d |
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补液原则:三先-先盐后糖、先浓后淡、先快后慢。三定-定量、定性、定速。见尿补钾、纠酸补钙。 |
脱水程度 |
脱水性质 |
||||||
表现 |
轻度 |
中度 |
重度 |
表现 |
低张性 |
等张性 |
高张性 |
精神状态 |
无明显改变 |
烦躁或萎靡 |
昏睡或昏迷 |
原因 |
失盐为主 |
水盐同失 |
失水为主 |
皮肤及粘膜 |
弹性稍差 |
弹性差 |
弹性极差 |
血钠浓度 |
低于130mmol/L |
130-150 mmol/L |
高于150 mmol/L |
眼窝及前囟凹陷 |
轻度 |
明显 |
极明显 |
口渴 |
不明显 |
明显 |
极明显 |
眼泪 |
有 |
少 |
无 |
皮肤弹性 |
极差 |
稍差 |
极差 |
尿量 |
略减少 |
明显减少 |
少尿或无尿 |
血压 |
很低 |
低 |
正常或稍低 |
周围循环衰竭 |
无 |
不明显 |
明显 |
神志 |
嗜睡或昏迷 |
精神萎靡 |
烦躁易激惹 |
酸中毒 |
无 |
有 |
严重 |
诱因 |
补充非电解质多、病程长、营养不良者 |
|
补充高钠液体多、高热入水少、大量出汗等 |
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