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中医执业医师考试中医内科学:头痛概念

2014-07-20 09:57阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 随着2014年中医执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习,在此为参加2014年中医执业医师考试的考生们搜集整理了中医执业医师外科学复习资料,希望对考生们有所帮助。 头痛的概念 头痛以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病症,可以单独

  随着2014年中医执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习,在此为参加2014年中医执业医师考试的考生们搜集整理了中医执业医师外科学复习资料,希望对考生们有所帮助。

  头痛的概念

  头痛以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病症,可以单独出现,也可以发生在多种急慢性疾病中。

  头痛的源流

  头痛一证首载于《内经》,在《素问·风论》中称之为“首风”“脑风”,描述了“首风”与“脑风”的临床特点,并指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。

  《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病均有头痛的见证,此因三阳经脉俱上会于头,厥阴经脉亦会于巅,故邪客诸经,循经上逆,发为头痛。在《伤寒论》中还记载了头痛各类不同证候的不同治法,如治疗厥阴头痛,“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”。

  李东垣在《东垣十书》中,将头痛分为外感头痛和内伤头痛,根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。《丹溪心法》中补充了痰厥头痛和气滞头痛,并提出若头痛不愈可加引经药,言:“头痛需用川芎,如不愈各加引经药。太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴细辛,厥阴吴茱萸。”

  部分医著中还记载有“头风”一名,王肯堂在《证治准绳》中论述:“浅而近者名头痛,其痛猝然而至,易于解散速安也。深而远者为头风,其痛作止无常,愈后遇触复发也。”

  清代医家王清任倡瘀血之说,用血府逐瘀汤治之。

  (二)头痛与西医病名的关系

  西医学的偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及慢性阵发性偏头痛等,凡符合头痛的证候特征者,均可参考本病辨证论治。

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