类型

全身麻醉

局部麻醉

定义

**经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛

局部麻醉也称部位麻醉，是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态

分类

吸入麻醉

静脉麻醉

复合麻醉

表面麻醉

局部浸润麻醉

静脉局部麻醉

区域阻滞

神经及神经丛阻滞

术前饮食

禁食6～8小时，禁饮4小时，小儿可以控制在2小时

一般为局部手术，无需禁食水

适应症

严重失血的患者

胸部、上腹部手术的患者

表浅手术

下腹部手术

四肢手术

禁忌证

喉头水肿的患者

喉头血肿的患者

对局麻药物过敏的患者

穿刺部位有皮肤破损的患者

凝血功能障碍的患者

存在脊柱外伤的患者

麻醉用药

吸入：氧化亚氮、氟烷

静脉：硫喷妥钠、苯**、**、**

肌肉松弛药：管箭毒、泮库溴铵、***

普鲁卡因

利多卡因

麻醉效果

全身无意识

局部无意识

并发症

反流、误吸和吸入性肺炎

躁动

全麻后苏醒延迟

术后恶心与呕吐

支气管痉挛

低氧血症和通气不足

急性肺不张

通气不足综合征

高血压

脑血管意外

恶性高热

组织毒性（皮肤暂时性水肿）

神经毒性、损伤

高敏反应

变态反应

中枢神经毒性反应

心脏毒性反应

毒性反应的预防和治疗

穿刺点血肿形成

穿刺点感染

麻醉术后注意事项

患者神志恢复的情况和速度

阻滞部位感觉和运动恢复的情况和速度