脑出血诊断要点

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　　脑出血诊断要点

　　脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。最常见的病因是高血压合并小动脉硬化。

　　临床表现与诊断

　　诊断要点

　　发病人群：多见于50 岁以上有高血压或动脉硬化史者。

　　起病特点：于活动、紧张、激动时发病，起病突然，数分钟至数小时达高峰。

　　主要表现：

　　意识障碍和偏瘫等局灶神经体征。

　　颅内压增高表现，如头痛、呕吐、意识障碍及脑膜**征。

　　腰穿：脑脊液多含血和有压力升高(应注意腰穿适应症)。

　　CT：颅CT 检查是脑出血的首选检查，可在脑实质内发现高密度出血灶。

　　MRI：脑MRI 检查可见T1 加权的高信号的出血灶，边缘有水肿带;T2 加权出血灶也呈高信号