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临床执业医师考试复习辅导--咳嗽反射与伴随症状

2015-11-19 09:56阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] .咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

 

咳嗽反射与伴随症状-临床执业医师考试复习辅导

 

咳嗽反射与伴随症状在临床执业医师考试中是基本要掌握的内容,爱医培训/搜集整理相关知识点和大家分享如下:

咳嗽反射

咳嗽反射是常见的重要防御反射。它的感受器位于喉、气管和支气管的粘膜。大支气管以上部位的感受器对机械**敏感,二级支气管以下部位的对化学**敏感。传入冲动经迷走神经传入延髓,触发一系列协调的反射反应,引起咳嗽反射。

咳嗽时,先是短促或深吸气,接着声门紧闭,呼气肌强烈收缩,肺内压和胸膜腔内压急速上升爱医培训/搜集整理,然后声门突然打开,由于气压差极大,气体更以极高的速度从肺内冲出,将呼吸道内异物或分泌物排出。剧烈咳嗽时,因胸膜腔内压显著升高,可阻碍静脉因流,使静脉压和脑脊液压升高。

 

伴随症状

1.咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染肺结核胸膜炎等。
2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎支气管肺癌肺栓塞自发性气胸等。
3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺
炎、肺结核、大量胸腔积液气胸肺淤血肺水肿及气管或支气管异物。
4.咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌二尖瓣狭窄
5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘
6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。
7.咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
 


 

 

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