2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，爱医培训整理了临床执业助理医师模拟试题，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

21.影响传染病流行的因素是

A.自然环境的温度和湿度

B.自然因素和社会因素

C.经济收入的高低

D.居住条件的好坏

E.文化水平的高低

22.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是e

A.起病急慢的不同

B.发热程度的不同

C.腹痛部位不同

D.大便次数不同

E.大便镜检能否检出病原体

23.为确诊伤寒阳性率最高的检测是d

A.血培养

B.尿培养

C.大便培养

D.骨髓培养

E.胆汁培养

24.目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是c

A.呋喃西胺

B.血防846

C.吡喹酮

D.硝硫氰胺

E.酒石酸涕钾

25.震颤**三个主要临床特征是e

A.震颤、肌张力增高。面具脸

B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作

C.肌张力增高、运动减少、慌张步态

D.震颤、运动减少、写字过小症

E.以上均不是

26.错觉的定义是

A.异常的感觉

B.感觉的综合性错误

C.对客观事物个别属性的歪曲

D.对客观事物歪曲的知觉

E.以上四种都不对

A2型题

27、女性，35岁，阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重。最可能的是

A.冠心病

B.主动脉瓣关闭不全

C，心肌梗塞后心绞痛

D.严重贫血

E.肥厚性梗阻型心肌病

28.女性，d岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不著，两日来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mml/L。结合病史，可能的诊断为

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿

29.男性，45岁，突然高热寒战5天，胸片为左上大片致密阴影，一天来少尿。查体口唇干燥。四肢厥冷。血气pH7.4O，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为

A.静脉滴入青霉素，400万IU

B.静脉滴人间羟胺

C.立即行气管插管

D.静脉滴人5%碳酸氢钠200ml

E.静脉滴入低分子右旋糖配500ml

30.男性，67岁，胸痛、气短一周。胸部X线检查示在侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原风最可能为

A.结核性胸膜炎

B.结缔组织病

C.恶性肿瘤胸膜转移

D.肝硬化

E.心力衰竭

31.男性，52岁.吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗一X线胸片：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性，最可能的诊断是

A.浸润型肺结核空洞形成

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.左上肺癌性空洞形成

D.左上肺脓肿

E.左上肺炎

32.男性，60岁;因患甲状腺瘤住院准备行手术治疗。在花园内散步中突然摔倒，意识不清，呼吸断续，颈动脉搏动、脉搏消失。首选的抢救措施是

A.抬回病房

B.照心电图

C.立即工人呼吸，心外按压

D.开放静脉

E.心内注射肾上腺素

33男性，55岁，血压]80/110mmHg，服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量。该例最可能的诊断是

A.高血压病Ⅱ期

B.高血压病Ⅲ期

C.高血压病Ⅰ期

D.肾动脉狭窄

E.慢性肾小球肾炎

34.男性，40岁，原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣中度关闭不全。一年来劳力时心慌、气短。两大来心慌气短加重。检查心界向左下扩大，心律完全不整，心音强弱不一，心律120次/分，脉率80次/分，肺清。最佳治疗方案是

A.洋地黄制剂，如静注西地兰，减慢心室率

B.利尿剂减轻。已脏负担

C.ACE-I改善血流动力学异常

D.β受体激动剂如多巴胺提高心肌收缩力

E.电复律去除心力衰竭诱因

35.男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40%，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是

A.无症状性心力衰竭

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅰ级

36.男性，25岁，劳动后上腹痛1周，有空腹痛及夜间痛，黑便3天。查体：BP120/80mmHg，心律80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，肝区叩痛(-)。化验：大便潜血阳性，Hb105g/l。此患者最可能的诊断为

A.十二指肠球部溃疡

B.胃癌

C.急性胃粘膜病变

D.急性胰腺炎

E.Crohn病

37.男性，30岁，患肝硬化合并腹水，近2大发热寒战伴腹痛腹泻。查体：T38.5℃，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是

A.腹水培养

B.血细菌培养

C.腹水涂片找细菌

D.腹平片检查

E.血常规检查

38.男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次/日。一年来体重下降孔。入院查：血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常;;辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+);B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cmx0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A.功能性消化不良

B.糖尿病

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.胰高血糖素瘤综合征

39.男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是

A.糖尿病肾病

B.急性肾炎

C.肾病综合征

D.功能性蛋白尿

E.慢性肾炎视野

40.男性，23岁。1周前婚检血压140/92mmHg，尿蛋白(+++)，沉渣RBC0-1/HP。其临床诊断可能是

A.急性肾炎

B.隐匿性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.原发性高血压肾损害

E.遗传性肾炎

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