2014年临床执业医师考试已经结束了，考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了，肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大，在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料，希望可以帮***生们。

（1）操作步骤：病人取仰卧位，上腹部常规消毒，局麻下，在剑突与脐之间作5～6cm长切口，腹膜外分离肝圆韧带和闭塞的脐静脉。将肝圆韧带游离出2～3cm，横行切开脐静脉，显露出针头大小的潜在腔隙。用3～5号胆道扩线器旋转扩张，直至通过脐‐门静脉交界处，拔出扩线器后，如有血液流出，表示脐静脉分支已通。

从脐静脉切开处插入直径3mm的聚乙烯管至门静脉，先注入少量肝素稀溶液，然后迅速注入60%泛影葡胺40ml，立即连续摄片，每秒摄1次，主要显示门脉系统。

血管造影后，继续每秒摄片1次，共12次，可显示肝实质病变如肝硬化、肝肿瘤等。造影后，拔去导管，结扎脐静脉或保留导管作重复造影或灌注药品用。

（2）适应症：同脾门静脉造影。由于能同时显示门静脉血管和肝实质情况，故可诊断肝内占位性病变，并可用于脾已切除的病人。

（3）注意事项：注意无菌技术，解剖和扩张脐静脉时要用力得当，防止穿破。注药时用适量肝素，以防止血管栓塞。

术后卧床休息24小时，观察及术后用药与脾门造影。

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