随着2014年临床助理医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习，在此为参加2014年临床助理医师考试的考生们搜集整理了临床助理医师外科学复习资料，希望对考生们有所帮助。

  第三十二章肝脏疾病

  【考点纵览】

  1.肝脓肿致病菌常为厌氧菌与需氧菌混合感染，在细菌培养结果未报告前，可据此选用抗生素。

  2.具有慢性肝炎、肝硬化病史，出现持续性肝区痛、肝肿大应警惕原发性肝癌，应做AFP、B超、CT检查有助于肝癌诊断。

  3.AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。选择性动脉造影是对小肝癌定性、定位诊断最好的检查方法。B超经济、方便，是常用的非侵入性检查。

  【历年考题点津】

  1.原发性肝癌最主要的转移部位是

  A.肺

  B.肝内播散

  C.骨

  D.左锁骨上淋巴结

  E.脑

  答案：B

  2.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是

  A.全身化学治疗

  B.介入治疗

  C.肿瘤局部注射无水酒精

  D.肿瘤局部放射治疗

  E.免疫治疗+中医中药

  答案：D

  3.对肝癌的临床诊断最具特异性的是

  A.肝区疼痛

  B.进行性肝大，质硬

  C.恶病质

  D.梗阻性黄疸

  E.肺部转移病灶

  答案：B

  4.细菌性肝脓肿的主要治疗是

  A.抗生素治疗

  B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

  C.切开引流

  D.理疗

  E.内引流术

  答案：C

  5.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

  A.腹胀、乏力

  B.肝区疼痛

  C.食欲不振

  D.肝区肿块

  E.体重下降

  答案：D

  6.男性，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

  A.扩大肝右叶切除术

  B.肝动脉结扎术

  C.全身化疗

  D.肝动脉内抗癌药持续注入法

  E.放射疗法

  答案：D

  试题点评：肝癌的治疗方法选择。

  7.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途经是

  A.肝动脉

  B.胆道

  C.门静脉

  D.外伤伤口

  E.淋巴系统

  答案：B

  (8～9题共用备选答案)

  A.补体结合试验阳性

  B.甲胎蛋白阳性

  C.右上腹绞痛及黄疸

  D.穿刺抽出棕褐色脓液

  E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大

  8.细菌性肝脓肿的特点是

  答案：E

  9.阿米巴肝脓肿的特点是

  答案：D

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