随着2014年临床助理医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习，在此为参加2014年临床助理医师考试的考生们搜集整理了临床助理医师外科学复习资料，希望对考生们有所帮助。

　第十三章 颅内压增高

【考纲要求】

1.诊断：①病因;②临床表现;③腰穿适应症、禁忌证。

2.处理：①一般处理;②降颅内压治疗。

【考点纵览】

1.注意颅内压增高的病因。

2.头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受**与牵扯所致。

3.呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。

4.视神经**水肿是由于颅内压增高，传导致硬脑膜与视神经管相邻之处，使视神经受压，眼底静脉回流受阻所致。头痛、呕吐和视神经**水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的"三主症"。

5.注意避免促使颅内压增高的因素。特别注意呼吸道通畅。

6.降低颅内压增高的最有效易行的方法：使用脱水剂或利尿剂，首选20%甘露醇250ml快速滴注。

7.注意腰椎穿刺的禁忌证和适应症。

8.及时解除病因，是治疗颅内压增高的根本。

【历年考题点津】

1.颅内压增高的三主征是

A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

B.头痛、呕吐、视**水肿

C.意识不清、呕吐、行走不稳

D.头昏、头痛、呕吐

E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

答案：B

2.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小

B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小

D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

答案：E

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