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执业医师儿科学辅导:原发型肺结核临床表现

2013-04-18 23:17阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 随着时间的推移,2013年执业医师考试离我们越来越近,小编为大家准备了2013执业医师儿科学辅导:原发型肺结核临床表现总结,想必可以对大家有所帮助!更多精彩内容,尽在爱爱医资源。

症状轻重不一。轻者可无症状,仅在体检时胸部x线时发现。一般起病缓慢,结核中毒症状多见,如低热、纳差、疲乏、盗汗等,多见于年龄较大儿童。婴幼儿及重症患儿可急性起病,高热,但一般情况尚好,与发热不相称,持续2~3周后转为低热,并伴结核中毒症状,干咳和轻度呼吸困难最为常见。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹陛结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。当胸内淋巴结高度肿大时,可产生一系列压迫症状:压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽;压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣;压迫喉返神经可致声嘶;压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。

体征:周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征可不明显,与肺内病变不一致,胸片呈中到重度肺结核病变者,50%以上可无体征。较重者因病灶周围浸润范围较大,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低或有少量干湿哕音。婴儿可伴肝脏大。

 

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