治疗(复苏方案与复苏程序)
1.**DE复苏方案
A(airway):尽量吸净呼吸道黏液。
B(breathing):建立呼吸,增加通气。
C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量。
D(drug):药物治疗。
E(evaluation):进行动态评价。
前三项最重要,其中A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程之中。呼吸、心律和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。
2.复苏程序
(1)最初复苏处理:①置保暖处;②摆好体位;③吸净黏液;④揩干全身;⑤触觉刺激。
(2)有自主呼吸,且心律>100次/分时:则评价皮色,如皮色红润或仅手足发绀,继续观察;如皮色发绀,则给80%~l00%氧吸入后观察。
(3)无自主呼吸和(或)心律<100次/分时:应先面罩加压给氧15~30秒。如有麻醉药物抑制,给纳洛酮后观察呼吸心律,再有呼吸抑制再次给 药。如无麻醉药物抑制时,观察自主呼吸并评价心律,如心律>100次/分,且出现自主呼吸时继续观察;如心律在60~100次/分,且有增快趋势 时,继续面罩加压给氧;如心律在60~100次/分且无增快趋势,或心律<60次/分时,行气管插管加压给氧,同时按压心脏30秒,如仍无好转则应 用肾上腺素,必要时每5分钟重复一次,直至心律>100次/分时,停止给药;有代谢性酸中毒时给碳酸氢钠,有出血、低血容量时给扩容剂,有持续休克 时用多巴胺。
3.复苏后处理
(1)监护体温、呼吸、心律、血压、尿量、肤色和窒息所导致神经系统症状及酸碱失衡、电解质紊乱等。
(2)新生儿转运:如出现严重并发症,需转运至NICU治疗。
(3)呼吸平稳、面色转红半小时后停止给氧,并吸净胃内容物。
(4)凡进行气管插管或脐血管插管疑有感染可能者,需给抗生素防止感染。
(5)重度窒息患儿推迟喂养,给予静脉补液50~60ml/(kg·d)。
班次名称 | 适用人群 | 所含班次 | 服务项目 | 赠送书籍 | 招生方案 | 报名参加 |
全程班 | 有一定学习基础,多次参加考试不过,工作比较繁忙,学习时间不足,工作压力大,没有考试经验想轻松考试的学员 | 实践技能课程(16课时)+综合笔试强化课程(80课时) | 赠送内部纸质版资料 | 暂未出版,稍后补充 | 点击查看 | 立即报名 |
全程通关班 | 基础不是很好,多次参加考试不过,工作比较繁忙,学习时间不足,工作压力大,没有考试经验,不能自主学习和总结学习想轻松考试的学员 | 实践技能课程(16课时)+综合笔试强化课程(80课时)+考前突破课程(24课时) | 赠送内部纸质版资料 | 暂未出版,稍后补充 | 点击查看 | 立即报名 |
协议通关班 | 基础不好,多次参加考试不过,工作比较繁忙,学习时间不足,工作压力大,没有考试经验,不能自主学习和总结学习,对自己考试完全失去信心想轻松考试的学员 | 实践技能课程(16课时)+综合笔试强化课程(80课时)+应试技巧和考前突破课程(独享课程48课时 | 签订协议,当年不过第二年免费重学 | 暂未出版,稍后补充 | 点击查看 | 立即报名 |
快速咨询热线: 400-626-9910转2 (免长途) 免费客服 QQ : 1872505531
网站短信平台:15811664261