2017年临床执业考试辅导：果糖的药理作用
2017-03-18 10:23阅读： 来源：医学教育责任编辑：爱医培训
[导读] 【药理作用】基本上与葡萄糖同，具有直接供给热能、补充体液及营养全身的功效，但本品在从血液中移出，转化成肝糖原等方面比葡萄糖快，并能在无胰岛素情况下代谢成糖原、因此比葡萄糖容易吸收、利用。对糖尿病、肝病病人供给能量、补充体液似比葡萄糖更适宜。
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果糖简介如下：
【药理作用】基本上与葡萄糖同，具有直接供给热能、补充体液及营养全身的功效，但本品在从血液中移出，转化成肝糖原等方面比葡萄糖快，并能在无胰岛素情况下代谢成糖原、因此比葡萄糖容易吸收、利用。对糖尿病、肝病病人供给能量、补充体液似比葡萄糖更适宜。
【适应症】用于冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常等的辅助治疗。近年也用于高钾血症引致的心肌损伤、急性成人呼吸窘迫综合征、扩张型心肌病、肠道外营养、心脏外科体外循环等作为辅助治疗，也有较好疗效。能加速乙醇代谢，用于急性中毒的辅助治疗。果糖可用于糖尿病患者补充热量，因为果糖在肝脏转变成糖原或进行代谢分解时不需要胰岛素。此外它能加速乙醇代谢，可用于治疗急性乙醇中毒。虽然它在体内有一部分可转化成葡萄糖，但不适用于低血糖症。
【用量用法】静脉滴注，每次10g，临用前，用原附灭菌注射用水100ml溶解后，于14min内滴完，每日2次。
【用法用量】本品用以静注或静滴;用量视病情而定。常用量为每次500-1000ml。
【注意事项】有口唇麻木，注射局部疼痛感与滴速有关。偶有头晕、胸闷及过敏反应如皮疹等，一般不影响治疗。本品不宜溶入其他药物，尤其忌与碱性溶液、钙盐混合使用。对本品过敏者、高磷酸盐血症及严重肾功能不全者禁用。有心力衰竭者用量减半。
【不良反应】口服大剂量果糖可引起腹痛、腹泻。静注可导致乳酸中毒和血中尿酸过多，偶有死亡发生。
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