支气管哮喘急性发作一定要使用的药物是糖皮质激素与β2受体激动剂,那么轻度发作是用激素和吸入是β2受体激动剂;中度发作在使用上述两种药物的基础上再加上抗胆碱药物;重度发作时所有治疗哮喘的药物能用的药物全都用上;在轻度发作时激素是吸入的,在重度的时候就必须要静脉滴注而且剂量是逐渐加大的;如果哮喘的进展已经到危重了这时还要辅助机械通气了。β2受体激动剂在哮喘轻度发作时要间断的吸入;在中度发作时要规律的吸入;在重度时要持续的吸入。
有了这样的精华的总结,呼吸系统这个分值较大的系统是不是就很容易记忆了?
急性发作期的治疗急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般按病情分度进行综合性治疗。
严重程度
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治疗
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轻度
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吸入糖皮质激素(200~500μgBDP/d); |
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间断吸入β2受体激动剂(有症状); |
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间断加用口服β2受体激动剂控释片(200mg/d),或加用抗胆碱药吸入 |
中度
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吸入糖皮质激素(500~1000μgBDP/d); |
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规则吸入β2受体激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效吸入β2受体激动剂; |
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加用口服白三烯调节剂,或口服糖皮质激素(<60mg/d),或氨茶碱静脉注射 |
重度至危重度
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持续雾化吸入β2受体激动剂,或联合抗胆碱药吸入; |
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加用静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇,加用口服白三烯调节剂; |
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静脉滴注糖皮质激素3~5天改为口服; |
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必要时机械通气 |
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