2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，爱医培训整理了临床执业助理医师模拟试题，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

115.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大(答案：B)

A.食管下段癌

D.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管疤痕性狭窄

E.食管平滑肌瘤

116.男，30岁，被***击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是(答案：A)

A.桡神经

B.正中神经

C.尺神经

D.臂丛神经

E.以上皆不正确

117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是(答案：E)

A.一人搂抱

B.一人抬头，一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪**，治疗应(答案：B)

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

119.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案：B)

A.类风湿性关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎

120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(答案：A)

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

121.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案：A)

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

122.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案：E)

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.血前列腺特异抗原

123.高血压脑出血患者***时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是(答案：D)

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖

124.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为(答案：D)

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊橡皮肿

125.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是(答案：D)

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

115.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大(答案：B)

A.食管下段癌

D.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管疤痕性狭窄

E.食管平滑肌瘤

116.男，30岁，被***击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是(答案：A)

A.桡神经

B.正中神经

C.尺神经

D.臂丛神经

E.以上皆不正确

117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是(答案：E)

A.一人搂抱

B.一人抬头，一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪**，治疗应(答案：B)

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

119.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案：B)

A.类风湿性关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎

120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(答案：A)

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

121.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案：A)

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

122.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案：E)

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.血前列腺特异抗原

123.高血压脑出血患者***时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是(答案：D)

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖

124.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为(答案：D)

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊橡皮肿

125.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是(答案：D)

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

(151-154题共用题干)

女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

151.该患者可能的诊断是(答案：A)

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠癌

152.进一步检查应首先采用(答案：A)

A.**指检、直肠镜检

B.大便常规加涂片

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

153.此病人主要的治疗应采取(答案：B)

A.肠造瘘术

D.根治性切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)(答案：A)

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

(155~158题共用题干)

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹痛痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分

155.最可能的诊断是(答案：D)

A.急性胆囊炎

D.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

156.下列检查应首先选择(答案：D)

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

157.对诊断困难者应进一步采取(答案：E)

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

158.在诊断尚未确立之前，不应采用的是(答案：B)

A.禁食、胃肠减压

B.**类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

(159-160题共用题干)

65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

159.下列骨折类型预后最差的是(答案：A)

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

160.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是(答案：D)

A.牵引至愈合

B.手法整复后石膏裤

C.手法整复，外固定架

D.人工关节置换

E.复位物理治疗

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