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肿瘤:
一、生物学行为
1、异型性:成熟—分化。异型性小——良性,异型性高——恶性。
2、肿瘤分级和分期:Ⅰ级——高分化,低度恶性。
Ⅱ级——中分化,中度恶性。
Ⅲ级——低分化,高度恶性。
二、肿瘤生长
生长分数:增值阶段(S期+G2期)的细胞比例。
1.淋巴道转移:上皮源性恶性肿瘤——最常见转移方式。
2、血道转移:肉瘤——最常见转移方式;部位:肺—最常见,其次——肝。
三、肿瘤的命名与分类
1、恶性肿瘤命名:1)、癌:上皮组织,移行细胞癌—泌尿,鳞状细胞癌——肺。
2)、瘤:间叶组织,
3)、特殊:恶性,母细胞。
2、癌前病变:(1)黏膜白斑。
(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂。
(3)直肠、结肠的腺瘤**肉。
(4)乳腺增生性纤维囊性变。
(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡。
(6)慢性溃疡性结肠炎。
(7)皮肤慢性溃疡。
(8)肝硬化。
3、非典型性增生:轻度和中度——上皮层下部1/3-2/3,
重度——上皮2/3-全层。
4、原位癌:基底膜完整,重度不典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。
5、癌与肉瘤的区别
四、常见的上皮性肿瘤
1、上皮组织恶性肿瘤
1)。鳞状细胞癌:分化好——细胞间桥,角化珠,分化较差——明显的异型性。
2)。腺上皮癌:纤维组织多——硬癌,质软者——髓样癌。
五、常见的非上皮性肿瘤
1、良性间叶组织肿瘤:脂肪瘤:背,肩、颈及四肢的皮下组织。
2、恶性间叶组织肿瘤:1)。脂肪肉瘤:腹膜后,大腿的深部软组织。
2)。骨肉瘤:骨组织恶性肿瘤中最常见。
X线:Codman三角和日光放射状影像。
3)。恶性淋巴瘤:①霍奇金淋巴瘤:R-S细胞
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