随着2014年临床助理医师考试的时间越来越近，参加考试的考生都在紧张的复习，在此为参加临床助理医师考试的考生们搜集整理了2014年临床助理医师考试模拟试题，希望可以对考生们复习2014年临床助理医师有所帮助。

第九单元 非化脓性关节炎

一、A1

1、女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.骨质疏松症

D.强直性背柱炎

E.痛风

2、女，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h，HB76g/L.网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验《+)，PLT40X10g/L，尿检蛋白(+++)，RBC6～8/HP。本例最可能诊断

A.B.C.D.E.

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜(ITP)

3、不符合骨性关节炎特点的是

A.晨僵

B.骨摩擦音

C.关节肿痛

D.好发于青壮年人

E.压痛和被动痛

4、骨关节炎的病因为

A.遗传因素

B.性激素

C.机械因素

D.肥胖

E.以上均是

5、骨关节炎的病理特点为

A.滑膜炎

B.附着点炎

C.关节软骨变性

D.小血管炎

E.关节腔炎症

6、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见

A.SLE

B.皮肌炎(DM)

C.干燥综合征

D.结节性多动脉炎(PN)

E.血管炎

7、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

A.风湿病就是胶原性疾病

B.风湿病就是结缔组织病

C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎

D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病

E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

8、真正结缔组织病包括

A.SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)

B.SLE、RA、PSS

C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTB)

D.SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征

E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(WEgenergranulomatosis)、脂膜炎

9、类风湿关节炎最常累及的关节是

A.髋关节

B.肘关节

C.膝关节

D.肩关节

E.四肢小关节

10、双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.痛风

11、类风湿关节炎的主要表现是

A.游走性大关节肿瘤

B.全身关节肿痛伴发热、皮疹

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

E.腰骶痛伴晨僵

二、A2

1、女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查项目是

A.抗链球菌溶血素“O”测定

B.血沉

C.影像学

D.C反应蛋白

E.血常规

2、女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

3、一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)

B.两种NSAIDs联合使用

C.慢作用药

D.慢作用药加NSAID

E.慢作用药加糖皮质激素

三、A3/A4

1、女性，65岁，绝经10年，无外伤史，主诉腰痛

<1>、其可能的病因为

A.肾结石

B.骨质疏松症

C.椎间盘突出症

D.骨关节炎

E.以上均可能

<2>、不必要为她所做的辅助检查是

A.腰椎X线片

B.腰椎CT

C.骨密度

D.类风湿因子测定

E.肾脏B超

<3>、若X线检查后确诊为“腰椎骨关节炎”，不应采取的治疗措施为

A.糖皮质激素治疗

B.非甾体抗炎药治疗

C.减肥

D.理疗

E.卧硬板床，少负重

四、B

1、A.抗核抗体检查

B.类风湿因子测定

C.HIA-B27阳性

D.Heber den结节

E.血尿酸升高

<1>、手骨性关节炎的特征性表现为

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、90%强直性脊柱炎患者具有的特征为

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、系统性红斑狼疮的筛选试验为

A.

B.

C.

D.

E.

2、A.抗核抗体检查

B.类风湿因子测定

C.HIA-B27阳性

D.Heber den结节

E.血尿酸升高

<1>、手骨性关节炎的特征性表现为

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、90%强直性脊柱炎患者具有的特征为

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、系统性红斑狼疮的筛选试验为

A.

B.

C.

D.

E.

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】：B

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

2、

【正确答案】：C

3、

【正确答案】：D

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

4、

【正确答案】：E

5、

【正确答案】：C

6、

【正确答案】：B

【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】

7、

【正确答案】：E

8、

【正确答案】：A

9、

【正确答案】：E

【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】

10、

【正确答案】：B

11、

【正确答案】：C

二、A2

1、

【正确答案】：C

2、

【正确答案】：D

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

3、

【正确答案】：D

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】：E

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】：D

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】：A

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

四、B

1、

【答疑编号100120193】

<1>、

【正确答案】：D

【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】：C

【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】：A

【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】

2、

<1>、

【正确答案】：D

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】：C

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】：A

【该题针对“非化脓性关节炎”知识点进行考核】

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