脑脓肿简述
正常脑组织抵抗细菌感染的能力较强,即使是开放性颅脑损伤,只要做到及时、彻底的清创,并发脑脓肿的机会也不多,仅占所有脑脓肿患者中的5%,战时火器 性穿透伤脑脓肿的发生率约为9%.脑外伤后脑脓肿多与碎骨片或异物存留有关,在火器性穿透伤中,污染的弹片残留较高速射入的***更易引起感染,后者在飞行 中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外,经由颌面部、鼻副窦或耳颞部、乳突气房等处射入颅内的穿透伤,感染的可能性则明显增多,爱医培训/搜集整理尤其是在病人患有鼻 副窦炎症的情况下,更易发生。
脑脓肿的临床症状表现
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰,所表现的发烧、头疼、颅内压增高以及局限性神经功能障碍,均易于脑外伤相混淆,尤其是位于脑的非功能 区,如额极、颞尖等所谓“哑区”,故时有遗误。迨至脓肿形成之后,临床表现又与颅内占位病变相似,这时全无颅内感染的征象,仅有颅内高压,除头痛、嗜睡、 脉缓,或偶有癫痫发作外,别无特点。如果脓肿位于重要脑功能区,则常有局部神经缺损体征可有助于定位。