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并发症

（1）蒂扭转为常见的妇科急腹症，见于中等大小、蒂长、活动度大的皮样囊肿。患者突然感下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐，妇科检查扪及肿块张力大，有压痛。

（2）囊肿破裂有外伤性破裂与自发性破裂。破裂后引起剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，严重时导致内出血，肿物轮廓消失。

（3）感染多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起。

（4）良性肿瘤恶变肿瘤在短期内迅速增大或出现难以解释的胃肠道症状。

治疗

（1）良性肿瘤确诊后行手术治疗。手术范围可以根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定。年轻者尽量采取行卵巢肿瘤剥出术，主要是保留部分卵巢组织。绝经后妇女行全子宫及附件切除术。在手术中快速冷冻冰片做组织学检查以区别良恶性。

（2）交界性肿瘤早期肿瘤（Ⅰ期和Ⅱ期）行全子宫及附件切除术。晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）治疗方法同晚期卵巢癌。

（3）恶性肿瘤主要以手术为治疗原则，化疗、放疗为辅的综合治疗。卵巢恶性肿瘤对化疗比较敏感，可以使用大剂量间歇联合用药，以控制肿瘤转移与扩散；放疗可起到缩小病灶、减轻症状的辅助作用（无性细胞癌最敏感）。肿瘤细胞减灭术加化疗是晚期卵巢癌的首选治疗方法。

随访与监测

卵巢癌易于复发，应长期予以随访和监测。

1.随访时间术后1年内，每月1次；术后第2年，每3个月1次；术后第3~5年，视病情每4~6个月1次；5年以上者，每年1次。

2.监测内容临床症状、体征、全身及盆腔检查。必要时可行盆腔B超、CT或MRI检查。定期检查肿瘤标志物。对可产生性激素的肿瘤检测雌激素、孕激素及雄激素。

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